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預(yù)激綜合癥需要與哪些疾病鑒別？

來源：健康一線 2016年08月01日手機(jī)看

單純預(yù)激并無癥狀。并發(fā)室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。并發(fā)房撲或房顫者，心室率多在200次/min左右，除心悸等不適外尚可發(fā)生休克、心力衰竭甚至突然死亡。

心室率極快如300次/min時，聽診心音可僅為心電圖上心室率的一半，提示半數(shù)心室激動不能產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮。預(yù)激并發(fā)室上性心動過速時，qrs波群常不增寬，但發(fā)作中止后除隱匿性預(yù)激外均有特征性心電圖改變，預(yù)激并發(fā)房顫或房撲時，qrs波群常增寬，應(yīng)與室性心動過速相鑒別。

心電圖上預(yù)激圖形應(yīng)與束支傳導(dǎo)阻滯，心室肥大或心肌梗塞鑒別，pr間期縮短和預(yù)激波的存在可確認(rèn)為預(yù)激。加速的心室自主心律與竇性心律呈干擾性房室分離時（尤其當(dāng)心室率與竇性的心率相似時），可有短陣pr間期縮短、qrs波群寬大畸形的心電圖表現(xiàn)，酷似間歇性預(yù)激；但長記錄?？娠@示pr間期不固定和房室分離，不難與預(yù)激鑒別。（實習(xí)編輯：張嵐）