預(yù)激綜合征是指患者房室之間存在著異常的附加的房室傳導(dǎo)途徑（又稱旁路），由旁路傳導(dǎo)激動(dòng)的速度較房室結(jié)為快，所以由心房下傳的激動(dòng)，不經(jīng)過正常房室傳導(dǎo)通路，而是經(jīng)過旁路提早到達(dá)心室肌的某一部位，并使其提前激動(dòng)，從而引起心電圖異常。
預(yù)激綜合征本身是一種良性心律失常，多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人；少數(shù)病人伴發(fā)于二尖瓣下移畸形、主動(dòng)脈瓣下狹窄、二尖瓣脫垂及室間隔缺損等，偶見于心肌炎、心肌梗塞后。預(yù)激綜合征本身不產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)改變，也無任何癥狀，不必急于求醫(yī)。本綜合征最大問題是好發(fā)室上性心動(dòng)過速。它的發(fā)生是心房沖動(dòng)經(jīng)正常房室交界組織傳至心室，然后由旁路逆?zhèn)骰刂列姆浚粩嗾鄯邓鸬?。也可由旁路傳至心室，再從正常房室連接外折返至心房所致。在人的一生中心動(dòng)過速可以在任何時(shí)間發(fā)作，也即剛出世時(shí)，嬰兒期，兒童及成人均可發(fā)生。對(duì)已有心臟病的患者來說，室上速發(fā)作可促進(jìn)心功能不全，甚至突然惡化死亡。猝死多發(fā)生在心室顫動(dòng)時(shí)，由于房性沖動(dòng)過快下傳，落在心室易顫期，誘發(fā)心室纖顫所致，屬于心血管內(nèi)科急癥，應(yīng)積極搶救治療。
對(duì)預(yù)激綜合征的分類、病理生理有了更全面的理解，診斷更為精確。預(yù)激綜合征本身無癥狀，無需治療。預(yù)激綜合征合并心動(dòng)過速發(fā)作次數(shù)少，持續(xù)時(shí)間短，癥狀不明顯者亦可不必治療。藥物主要包括心律平，胺碘酮、索他洛爾等。非藥物治療，目前廣泛使用的是導(dǎo)管射頻消融術(shù)，通過射頻電流造成心內(nèi)膜凝固性壞死，破壞旁路的前向和逆向傳導(dǎo)功能，從而達(dá)到根治的目的，此技術(shù)近年來發(fā)展很快，其成功率已達(dá)95%以上，且并發(fā)癥較少。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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