摘要：環(huán)磷酰胺的副作用大部分在停藥后可消失，同時(shí)在使用過程中做好用藥監(jiān)護(hù)，其副作用都是可控的，臨床使用相對較安全。其副作用主要包括：1、骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、血小板減少、血紅蛋白減少等；2、胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐等；3、泌尿道反應(yīng)，表現(xiàn)為膀胱刺激征，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、少尿、血尿、蛋白尿等；4、生殖毒性，男性表現(xiàn)為精子缺乏或持續(xù)精子減少，女性偶見不可逆的排卵失調(diào)等，并伴隨閉經(jīng)、雌激素下降、肝功能損害等。環(huán)磷酰胺是進(jìn)入人體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞０返娑鹱饔玫牡骖愌苌??？沽鲎V廣，是第一個(gè)所謂“潛伏化”廣譜抗腫瘤藥，對白血病和實(shí)體瘤都有效。環(huán)磷酰胺在體外無活性，主要通過肝臟P450酶水解成醛磷酰胺再運(yùn)轉(zhuǎn)到組織中形成磷酰胺氮芥而發(fā)揮作用。環(huán)磷酰胺可由脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)轸攘柞０范Щ?，或以丙烯醛形式排出，?dǎo)致泌尿道毒性。屬于周期非特異性藥，作用機(jī)制與氮芥相同。