早產(chǎn)兒因腸胃道脆弱,消化吸收力不足,進(jìn)食困難,為了確保早產(chǎn)兒的營養(yǎng),小兒科醫(yī)師建議,母乳是不錯的選擇,其中含有增強(qiáng)早產(chǎn)兒免疫力及殺菌成分,及各種有用的荷爾蒙及酵素,可增進(jìn)早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育,幫助吸收,也能減少發(fā)生壞死性腸炎及敗血癥的機(jī)率。
但1個月大后,可添加‘母乳強(qiáng)化劑’,提供早產(chǎn)兒加強(qiáng)熱量,蛋白質(zhì)、鈣、磷等重要養(yǎng)分。
營養(yǎng)對一個早產(chǎn)兒而言,很重要,他們必需比一般嬰兒更辛苦的面對許多嚴(yán)苛的環(huán)境,因時常有重病在身,消化吸收能力比一般嬰兒更差。
臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院小兒科醫(yī)師史健生就營養(yǎng)需求而言說,早產(chǎn)兒需要比一般嬰兒更多的營養(yǎng)來達(dá)成原來在母親子宮內(nèi)的成長速度,也需要更多的營養(yǎng)來克服疾病的威脅,但是他們同時又有腸胃道脆弱、消化吸收能力不足,以及進(jìn)食困難的困擾。
他建議,通常健康的早產(chǎn)兒出生后,可以在4至6小時開始喂食,重癥的早產(chǎn)兒,必需等到狀況穩(wěn)定之后才可以進(jìn)食,萬一早產(chǎn)兒的病況無法在2至3天內(nèi)開始進(jìn)食,醫(yī)師們就會考慮給早產(chǎn)兒”靜脈營養(yǎng)”,也就是給早產(chǎn)兒打高營養(yǎng)針。
但是由于施打高營養(yǎng)針費用十分昂貴,容易有并發(fā)癥,而且過久沒有進(jìn)食容易造成腸胃道萎縮,所以醫(yī)師還是會盡量給早產(chǎn)兒經(jīng)口喂食。
當(dāng)決定為早產(chǎn)兒喂食后,得先決定要喂他們吃什么,通常建議為早產(chǎn)兒準(zhǔn)備母乳,但母乳中的蛋白質(zhì)以及礦物質(zhì)在早產(chǎn)兒1個月大左右就可能無法提供足夠所需,所以必需額外添加”母乳強(qiáng)化劑”,以提供早產(chǎn)兒加強(qiáng)的熱量,蛋白質(zhì)、鈣、磷等重要養(yǎng)分。
如果早產(chǎn)兒母親無法親自哺喂母乳,只好使用奶粉配方來喂食,但是須選擇特別適合早產(chǎn)兒營養(yǎng)需求的早產(chǎn)兒特殊配方奶粉或奶水,因為這一類配方依據(jù)早產(chǎn)兒的需要與消化吸收的能力來設(shè)計,可使早產(chǎn)兒的生長狀況達(dá)到與喂食母乳的早產(chǎn)兒一樣或更好一些,也比喂食一般嬰兒配方奶粉更佳。
通常如果嬰兒出生周數(shù)低于34周,就可以考慮喂他們喝早產(chǎn)兒配方,但喂食過程中,愈小的早產(chǎn)兒愈容易發(fā)生困難或生病,所以須依早產(chǎn)兒狀況,調(diào)整喂食的量及進(jìn)度,這個過程可能需要1、2個月或更久的時間才能夠把早產(chǎn)兒平安的送回家。
如果早產(chǎn)兒懷孕周數(shù)低于32或34周,還可能不會自己吸吮及順利吞咽,所以需要靠鼻胃管來喂食以避免吞咽不良造成嗆傷或浪費太多的能量在吸吮吞咽而使生長速度降低。
除了喂早產(chǎn)兒喝奶之外,有時候為了早產(chǎn)兒特殊的需要,可以為他們補(bǔ)充鐵劑及多種維他命; 如果早產(chǎn)兒因為生病而需要更多熱量,如慢性肺疾病或心臟病,還可添加脂肪類或淀粉類的添加品。
當(dāng)早產(chǎn)兒快快樂樂回家之后,營養(yǎng)狀況應(yīng)該是十分穩(wěn)定,家長們可以依據(jù)早產(chǎn)兒的校正年齡作為添加副食品的根據(jù),并時常與小兒科醫(yī)師保持連系,共同為早產(chǎn)兒的健康成長加分。(實習(xí)編輯:張曉雪)
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