俗話說“十月懷胎，一朝分娩”。誰不希望生個健康活潑的寶寶呢?然而早產(chǎn)卻成為產(chǎn)科醫(yī)生和許多準(zhǔn)媽媽們揮之不去的夢魘：一方面，早產(chǎn)會大大提高新生兒的死亡率;另一方面，早產(chǎn)又成為諸多不良并發(fā)癥如腦癱等的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。而瑞士科學(xué)家發(fā)表的“早產(chǎn)會增加人們?nèi)蘸箝L期受損的風(fēng)險(xiǎn)”的報(bào)道，更給無數(shù)家庭敲響了警鐘。
“其實(shí)，早產(chǎn)是完全可以預(yù)防和提前預(yù)測的。”中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會副主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科楊慧霞教授告訴記者。她介紹說，在我國，早產(chǎn)是指孕婦在28～37周間分娩，因此盡量延長孕周，減少早產(chǎn)兒的出生，是非常得力的措施之一。此外，對于精神過于緊張以及孕晚期有假宮縮出現(xiàn)的準(zhǔn)媽媽們，則可以通過早產(chǎn)預(yù)測，減少出現(xiàn)意外的可能。
楊慧霞解釋道：預(yù)測早產(chǎn)，目前用得最多的是以下三種手段。
檢測孕婦宮頸后方的陰道分泌物。一旦孕婦出現(xiàn)宮縮、宮頸變短等情況，就必須警惕是否有早產(chǎn)的可能。這時醫(yī)生會用濕棉簽取孕婦陰道中一些分泌物，觀察有無顏色變化，再作判斷。
測胎兒纖維連接蛋白。孕婦一般在懷孕22周后可以測一下，如果發(fā)現(xiàn)沒有，則至少說明孕婦在近兩周內(nèi)不會發(fā)生早產(chǎn)：如有，說明早產(chǎn)可能性很大，這時孕婦須臥床休息、禁房事，如有宮縮，必要時可給予宮縮抑制劑治療。不過，在有陰道檢查、陰道出血、性交及胎膜早破等情況時，也可能檢測出這種蛋白，屬于正常情況，就不必過于焦慮了。
b超檢測宮頸長度。這也是比較方便的一種方法。產(chǎn)科醫(yī)生通常會在孕22～24周內(nèi)，通過b超了解宮頸長度，如果宮頸長度大于30毫米，經(jīng)保胎治療一般不會發(fā)生早產(chǎn);但如果小于此值，尤其小于25毫米者，提示早產(chǎn)的可能性較。
即使可能出現(xiàn)早產(chǎn)，大部分孕婦經(jīng)過保胎治療，也一樣能取得滿意的效果?？赡馨l(fā)生早產(chǎn)的孕婦，首先最好能臥床休息，這樣能增加子宮胎盤的血流量，改善胎盤功能。其次，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以使用一些抑制宮縮的藥物。最后，使用糖皮質(zhì)激素可通過胎盤，促進(jìn)胎肺成熟，減少新生兒呼吸窘迫綜合征、腦室內(nèi)出血、小腸壞死等，從而降低新生兒的死亡率。此時，千萬不要覺得用激素就不好，要知道適當(dāng)使用，利遠(yuǎn)大于弊。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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