盡管人們都認(rèn)為產(chǎn)時缺氧可致新生兒腦損傷，但最新研究顯示早產(chǎn)和感染也是新生兒腦損傷的重要原因。
研究對象為美國一家中心的213名出生體重＜3磅的嬰兒。極低出生體重兒易發(fā)生腦癱，腦癱為一組神經(jīng)障礙癥候群，表現(xiàn)為控制運動能力受損，大腦關(guān)鍵區(qū)域發(fā)育異?；驌p傷。多數(shù)父母認(rèn)為產(chǎn)時缺氧是新生兒大腦損傷的主要原因，認(rèn)為醫(yī)護人員有責(zé)任避免這種情況的發(fā)生，這些觀念也是產(chǎn)科訴訟中被廣為宣傳的內(nèi)容。
約翰斯-霍普金斯大學(xué)的cynthia j. holcroft博士及其同事對該中心1999-2001年間出生的極低出生體重兒的資料進行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)極低出生體重兒發(fā)生腦癱的危險顯著增加，其發(fā)生率為20‰，而足月產(chǎn)兒的發(fā)生率僅為1‰。研究包括213名嬰兒，其中77人有各種神經(jīng)學(xué)障礙，包括腦出血61例、腦積液13例、腦軟化9例、癲癇發(fā)作8例。感染使腦損傷的危險增加36%，隨孕周和出生體重增加該危險降低。
研究顯示孕周、出生體重和感染與嬰兒大腦損傷密切相關(guān)。52例新生兒進行了臍血血氣分析，僅3例ph值降低，提示產(chǎn)時因素不是大腦損傷的主要原因。
holcroft博士指出，“從醫(yī)療事故的角度來看，這一結(jié)果表明將所有嬰兒的神經(jīng)損傷都?xì)w咎于產(chǎn)傷是不公平的。”（實習(xí)編輯：小鹿）
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