醫(yī)學所指痔瘡包括內痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續(xù)用力,造成此處靜脈內壓力反復升高,靜脈就會腫大。婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫,妨礙血液循環(huán)常會發(fā)生痔瘡,許多肥胖的人也會罹患痔瘡。如果患有痔瘡,肛門內腫大扭曲的靜脈壁就會變得很薄,因此排便時極易破裂。內痔是長在肛門管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔。外痔有時會脫出或突現(xiàn)于肛管口外。但這種情形只有在排便時才會發(fā)生,排便后它又會縮回原來的位置。無論內痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓。在發(fā)生血栓時,痔中的血液凝結成塊,從而引起疼痛。
對一般人而言,痔瘡并不可怕,也不會造成其他嚴重的危害。內痔早期主要的也是唯一的癥狀就是無痛性便血,特點是間斷性便血,色鮮紅,或附于大便表面,或手紙染血,也可呈點滴狀或噴射狀出血,若長期便血可引起貧血;內痔進一步發(fā)展,排便時會有痔核脫出,輕者便后自行還納回肛門,重者需用手上推還納。當內痔脫出沒有及時還納時,會出現(xiàn)嵌頓水腫、血栓形成、潰瘍或感染,將有劇烈疼痛。外痔一般無任何癥狀,偶有肛門墜脹不適,但當出現(xiàn)血栓、水腫時則會疼痛?;旌现虅t具備內痔、外痔的共同特點。此外,肛門異物感、污染內褲、局部瘙癢也是比較常見的癥狀。
1、什么是脫肛?
脫肛是直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結腸向下移位并脫出肛門外的一種疾病。
2、脫肛的特點:
直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外伴肛門松弛。
3、脫肛相當于西醫(yī)的什么???
脫肛相當于西醫(yī)的直腸脫垂。
4、如何診斷脫肛?
根據脫出病史,視診看脫出物即可診斷。脫肛可分為三度:
(1)i度脫垂:為直腸粘膜脫出,脫出物呈淡紅色,長3~5cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。
(2)ii度脫垂:為直腸全層脫出,脫出物長5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)形而有層次的粘膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時需用手回復。
(3)iii度脫垂:直腸及部分乙狀結腸脫出,長達10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。
5、脫肛的鑒別診斷
i度直腸脫垂應與內痔脫出相鑒別,內痔脫出時痔核呈分顆狀,無環(huán)狀粘膜皺襞,黯紅色或青紫色,容易出血。此外,還有一些疾病應與脫肛相鑒別,如直腸息肉、肛管直腸癌、肛乳頭瘤、肛管疣、贅皮性外痔等。(實習編輯:周娜娜)
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