常情況下主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無(wú)癥狀,即使明顯主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者到出現(xiàn)明顯的癥狀可長(zhǎng)達(dá)10~15年,之后會(huì)相繼出現(xiàn)一些病發(fā)癥如:
1、心力衰竭
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病程晚期可出現(xiàn)左心衰竭,少數(shù)病人終末還可出現(xiàn)右心衰竭,而大多數(shù)慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人可能在出現(xiàn)右心衰竭之前已經(jīng)死亡。左心衰的發(fā)生可能與左室負(fù)荷過(guò)重、心肌缺血及心肌纖維化等因素有關(guān)。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是指主動(dòng)脈瓣環(huán)、主動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈瓣葉、瓣交界及主動(dòng)脈竇管交界中的任何一個(gè)因素破壞,導(dǎo)致在心臟舒張期主動(dòng)脈瓣葉關(guān)閉不良。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全術(shù)后晚期療效的主要影響因素仍是左心腔大小和左心室功能。主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后,患者長(zhǎng)期生存率也跟瓣膜相關(guān)并發(fā)癥有密切關(guān)系。晚期死亡的主要原因?yàn)樾牧λソ?、心肌梗死、抗凝相關(guān)的出血、人造瓣膜心內(nèi)膜炎等。
2、感染性心內(nèi)膜炎
是慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最重要并發(fā)癥。感染性心內(nèi)膜炎是導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人病情惡化的重要因素。那些原本僅為輕度的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人,一旦并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,造成瓣膜毀損而引起極其嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)紊亂,威脅患者的生命。而對(duì)已有重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者,后果更為嚴(yán)重。
3、心律失常
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人可能發(fā)生多種心律失常,如室早、室速等,常預(yù)示左心室功能受損。重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴明顯左心室肥厚和擴(kuò)張時(shí),可出現(xiàn)左束支傳導(dǎo)阻滯及不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯。
生活中我們要謹(jǐn)防主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥的出現(xiàn)一旦出現(xiàn)了并發(fā)癥要盡早的去醫(yī)院接受治療以免耽誤病情給我們的生活帶來(lái)更多的困擾。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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