子宮肌瘤是一種良性腫瘤,當(dāng)子宮肌瘤小的時候,可以不用治療,但當(dāng)子宮肌瘤長到一定程度,需要手術(shù)切除。子宮肌瘤患者術(shù)后還需要注意飲食。
手術(shù)方法可以根據(jù)患者情況和手術(shù)的范圍分為:
1、子宮切除術(shù):適用于子宮>3個月妊娠子宮大小、肌瘤雖不大但癥狀明顯,或肌瘤增長快不能排除惡性者,特別是年齡比較大,沒有生育要求的女性適合做子宮切除術(shù)。這樣可以預(yù)防惡變。
2、肌瘤剝除術(shù):適用于35歲以下、未婚、或未生育患者,這樣的患者有生育要求,就要盡可能的保留子宮的完善,僅僅只剝除肌瘤而不損害正常的子宮組織,術(shù)后還要輔以藥物鞏固加強治療,還要使用預(yù)防粘連的藥物,以防術(shù)后子宮粘連,帶來生育的障礙。
3.消融刀微創(chuàng)手術(shù):做消融刀的初步條件是肌瘤數(shù)量不超過3個;大小一般在8公分以下;肌壁間、粘膜下、壓腔、部分外突等位置的肌瘤可以做。
4.如果肌瘤小于5cm,癥狀不明顯可以用中藥保守治療,膏藥延志化瘤貼外敷根據(jù)內(nèi)病外治原理,達(dá)到消瘤的目的,臨床驗證對于大于5cm 的肌瘤也有很好的抑制生長作用。
子宮肌瘤手術(shù)分為2種情況,一是子宮全部切除,二是將肌瘤挖除。
(一)子宮切除術(shù)后注意事項
1、手術(shù)后6-8周,等骨盆腔內(nèi)深處組織復(fù)原,即可有正常性生活. 如果是子宮全切術(shù)后應(yīng)禁性生活3個月并避免重體力勞動。3個月后恢復(fù)正常的工作和生活.
2、手術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物超過3公斤、彎腰取物及爬樓梯,可適當(dāng)使用束腹帶。
3、3個月內(nèi)勿久坐、長途旅行、避免瑜珈及韻律舞等易增加腹壓的運動,以免造成骨盆腔內(nèi)出血子宮切除后的注意
4、如廁后,由前往后擦拭以避免感染。
5、每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或不正常的分泌物,若有以上癥狀請盡速回診子宮切除后的注意。
6、多吃蔬果及高纖類之食物,每天攝取2000-3000cc水份,預(yù)防便秘。
7、若有雙側(cè)卵巢切除者,易有骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,應(yīng)多增加鈣質(zhì)及荷爾蒙攝取,如:動物骨骼、小魚乾、大豆類食物及適當(dāng)運動避免跌倒骨折。
(二)肌瘤剝除術(shù)術(shù)后注意事項
1、后清潔:出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴(禁盆浴),因出院時縫線剛拆除,針眼還未完全愈合,況且切口的痂尚未脫落,因此不宜沐浴。當(dāng)然全身皮膚仍需保持清潔以擦澡為宜,每晚或便后洗會陰。
2、痛護(hù)理:一般出院時可能仍有輕微的腹部切口處吊痛,不時有針刺樣痛均屬正常,如切口疼痛明顯,需檢查一下是否紅、腫,排除感染可能,如有膿液擠出需到醫(yī)院換藥,僅僅紅腫可以購買紅外線燈泡裝在臺燈底座上,妥善放置后照射腹部,每日二次,每次20分鐘,以不感覺燙為宜。
首先進(jìn)食時間一定不宜過早,一般在術(shù)后6小時后病人應(yīng)食用營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。子宮肌瘤術(shù)后病人飲食不宜過于精細(xì)。子宮肌瘤術(shù)后營養(yǎng)一定要全面,高蛋白、高維生素,低脂低鹽飲食,辛辣刺激、肥甘厚膩、燒烤、腌制等食物盡量不吃。平時進(jìn)食要定時定量,合理營養(yǎng)、生活規(guī)律,這是幫助術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵因素。
子宮肌瘤患者手術(shù)后應(yīng)多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。對于年老體弱者,應(yīng)妥當(dāng)延長吃流質(zhì)、半流質(zhì)食物的時間,以有利消化,如藕粉、橘汁等,或挑選瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養(yǎng)又能增進(jìn)食欲,就會很快痊愈。如果存在貧血現(xiàn)象,多吃鐵質(zhì)含量較高的食物,如豬肝、黑芝麻、葡萄、紫菜、枸杞、香菇等。
溫馨提示:
子宮肌瘤是一個和年齡有關(guān)的良性疾病。年齡輕,激素分泌旺盛,容易引起這個病,每3 個月進(jìn)行一次B 超檢查。正確認(rèn)識子宮肌瘤,保持一個好的心態(tài),多運動。
由于子宮肌瘤病癥初期并沒有很特別的癥狀,很多患者都會忽略身體出現(xiàn)的一些異常,比如子宮出血、疼痛、腹部包塊、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等。一部分患者并無癥狀,常在婦科普查時才發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤。因此手術(shù)后一定要注意保養(yǎng),如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀,則有可能是手術(shù)復(fù)發(fā),定時到醫(yī)院做檢查,以便及時確診,選擇合適的方法治療。
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