子宮肌瘤對于女性來講是一直非常恐怖的疾病，而且在治療子宮肌瘤的方面，很多的女性都會采取藥物治療，但是她們不知道，對于子宮肌瘤的治療是分期的。要根據(jù)不同時期的不同病情采取不同的治療。下面簡單的介紹一下手術(shù)切除子宮肌瘤的方法。
子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見。
多發(fā)性子宮肌瘤如果發(fā)生肉瘤變性，瘤體突然發(fā)展。較快，生長迅速，則肌瘤有惡變的可能。臨床調(diào)查0.5%-1%的患者可發(fā)生惡變。
多發(fā)性子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的1%-2.4%，而子宮肌瘤合并不孕的幾率高達27%。不少患者在子宮肌瘤被摘除后可恢復(fù)受孕。
多發(fā)性子宮肌瘤導(dǎo)致流產(chǎn)和肌瘤的位置有關(guān)。如漿膜下子宮肌瘤對妊娠的影響不大;但肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，導(dǎo)致流產(chǎn)。
一、子宮肌瘤剔除術(shù)：適合于未育的患者或是年輕，不希望切除子宮的患者。行子宮肌瘤剔除術(shù)后，由于肌瘤是多中心起源的，因此在術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能性。
單發(fā)肌瘤隨診5年后，累積復(fù)發(fā)率在17%；多發(fā)肌瘤為43%，子宮切除術(shù)適合于無生育要求或是近絕經(jīng)期的患者。
二、子宮肌瘤擰除術(shù)：僅適合于一些宮頸部位的肌瘤，位置較靠下，從陰道內(nèi)可以直接擰除肌瘤。
三、手術(shù)途徑可通過經(jīng)腹部、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡和經(jīng)腹腔鏡下進行：經(jīng)腹手術(shù)：可行肌瘤剔除和子宮切除術(shù)，適合于各種類型的子宮肌瘤。對醫(yī)生的手術(shù)技巧要求較低，各級醫(yī)院均能開展。
四、經(jīng)陰道手術(shù)：可行經(jīng)陰道的肌瘤擰除和經(jīng)陰道子宮切除術(shù)，適合于子宮有輕度下垂或較為松馳的子宮，尤其對于合并有子宮脫垂的患者。
五、經(jīng)宮腔鏡手術(shù)：是通過陰道在子宮腔內(nèi)放置一個內(nèi)窺鏡，切除突出于宮腔內(nèi)的肌瘤，適合于子宮粘膜下肌瘤和部分肌壁間肌瘤。對手術(shù)技巧要求較高。
六、經(jīng)腹腔鏡手術(shù)：可行子宮肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡輔助下經(jīng)陰道子宮切除術(shù)和腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，適合于子宮較小的肌瘤或單個肌瘤不大的肌瘤。該術(shù)式突出的特點是患者損傷小、痛苦小、恢復(fù)快，但是腹腔鏡手術(shù)對醫(yī)生的手術(shù)技巧要求較高，能進行此類手術(shù)的醫(yī)生不多。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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