據(jù)6月出版的《肝臟病學(xué)》雜志報(bào)道，alt水平正常偏低并不能保證患者不發(fā)生具有晚期纖維化的脂肪性肝炎。
mofrad博士及其同事闡述了丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（alt）水平正常的非酒精性脂肪肝（nafld）患者的臨床與組織學(xué)特點(diǎn)。他們還比較了alt水平正常與升高的nafld患者的特點(diǎn)。
研究小組探討了alt水平正常偏低與alt水平正常偏高的nafld患者的臨床或組織學(xué)特點(diǎn)是否具有差異。他們選擇51例alt水平正常的nafld患者，將這些患者與連續(xù)50例alt升高的nafld患者進(jìn)行了比較。兩組在年齡、性別分布、種族等方面具有可比性?；颊咴趎afld個(gè)體組織學(xué)指標(biāo)等級(jí)方面也具有可比性。
該研究小組還確定，alt正?；颊哌M(jìn)行肝臟活檢的指征為原因不明的肝臟腫大（21例）以及作為活體肝移植供者進(jìn)行評(píng)價(jià)（16例）。
研究人員發(fā)現(xiàn)，約80%的患者具有至少一項(xiàng)nafld重要危險(xiǎn)因素——代謝綜合征的特點(diǎn)。他們證實(shí)，12例alt水平正常的患者具有橋接纖維化，6例患者還發(fā)生肝硬化。糖尿病是與晚期纖維化危險(xiǎn)性升高獨(dú)立相關(guān)的唯一因素（相對(duì)危險(xiǎn)性：2.3）。
alt正常偏低患者的平均脂肪變性和竇周纖維化評(píng)分低于alt正常偏高的患者。但是，兩組的晚期纖維化發(fā)生率相同。
mofrad博士等認(rèn)為，“alt水平正常者也能出現(xiàn)nafld的全部組織學(xué)特點(diǎn)。這些患者的組織學(xué)表現(xiàn)與alt升高患者并無顯著差異。而且，alt水平正常偏低并不能保證患者不發(fā)生具有晚期纖維化的脂肪性肝炎。”（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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