腦死亡是指以腦干或腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性地喪失功能為參照系而宣布死亡的標(biāo)準(zhǔn)。
而“植物人”腦干功能是正常的,昏迷只是由于大腦皮層受到嚴(yán)重?fù)p害或處于突然抑制狀態(tài),病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng);而腦死亡則無(wú)自主呼吸,是永久、不可逆性的。
植物人的腦干仍具有功能,向其體內(nèi)輸送營(yíng)養(yǎng)時(shí),還能消化與吸收,并可利用這些能量維持身體的代謝,包括呼吸、心跳、血壓等。對(duì)外界刺激也能產(chǎn)生一些本能的反射,如咳嗽、噴嚏、打哈欠等。但機(jī)體已沒(méi)有意識(shí)、知覺(jué)、思維等人類(lèi)特有的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)。腦電圖呈雜散的波形。
植物狀態(tài)與腦死亡不同,腦死亡指包括腦干在內(nèi)的全腦死亡。腦死亡者,無(wú)自主呼吸,腦電圖呈一條直線。
不同國(guó)家和學(xué)者對(duì)腦死亡的定義持不同看法:許多國(guó)家采用全腦死亡的概念,歐洲部分國(guó)家采用腦干死亡的概念,如英國(guó)有學(xué)者認(rèn)為生命決定于呼吸、循環(huán)中樞,所以腦干機(jī)能的不可逆轉(zhuǎn)停止才是腦死亡;北歐各國(guó)認(rèn)為是腦循環(huán)的不可逆轉(zhuǎn)停止引起腦死亡,故稱(chēng)腦死亡為全腦梗塞。
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