中風(fēng)在這里是指腦中風(fēng)，也就是急性腦血管病。因其發(fā)病大多數(shù)比較急驟，故又稱(chēng)“腦血管意外”，還常叫作“腦卒中”。
凡因腦血管阻塞或破裂引起的腦血液循環(huán)障礙和腦組織機(jī)能或結(jié)構(gòu)損害的疾病都可以稱(chēng)為中風(fēng)。所以，中風(fēng)大致可以分為兩大類(lèi)，一即缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)，在這里一般指的是腦動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血或出血。
中風(fēng)前癥狀中風(fēng)前的信號(hào)哈欠連綿：當(dāng)腦動(dòng)脈硬化逐漸加重，管腔愈來(lái)愈窄，腦缺血缺氧加重，特別是呼吸中樞缺氧時(shí)，會(huì)引起哈欠反射。多在缺血性中風(fēng)發(fā)作前5至10天內(nèi)，頻頻打哈欠者可達(dá)80％左右，是重要的報(bào)警信號(hào)。
中風(fēng)前癥狀口吃：流涎癥狀是說(shuō)話不利索、流口水，有中風(fēng)跡象，可能會(huì)突然發(fā)病。
中風(fēng)前癥狀一過(guò)黑蒙：即突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑，看不見(jiàn)東西，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘即恢復(fù)，還伴有惡心、嘔吐、頭暈及意識(shí)障礙。最近，挪威醫(yī)生科蒂在18例一過(guò)性黑蒙的病人中，發(fā)現(xiàn)11例有頸動(dòng)脈粥樣硬化病變。
視物模糊：即表現(xiàn)為短暫性視力障礙或視野缺損，多在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)?？频賹?duì)出現(xiàn)短暫視力障礙的10例病人進(jìn)行了眼底檢查和腦血流量測(cè)定，發(fā)現(xiàn)其中有3例視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈閉塞，7例為視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈閉塞。
剃刀落地：是指自己持刀刮胡子時(shí)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，突然感覺(jué)手臂無(wú)力，剃刀落地，1至2分鐘后完全恢復(fù)。這是由于轉(zhuǎn)頭扭頸時(shí)，引起已經(jīng)硬化的頸動(dòng)脈扭曲，加重了狹窄，導(dǎo)致了顱腦供血不足所致。
偏側(cè)麻癱：即短暫性腦缺血發(fā)作，嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，這已是最輕型中風(fēng)。據(jù)追訪觀察，短暫性腦缺血發(fā)作后3至5年，約有半數(shù)以上的人發(fā)生缺血性中風(fēng)。
凡出現(xiàn)以上征兆之一者，都應(yīng)及早檢查，明確診斷后，進(jìn)行系統(tǒng)治療，才有可能避免中風(fēng)的發(fā)生。
鑒別診斷：
中風(fēng)病
主要證候特征：突然昏仆，半身不遂，言語(yǔ)蹇澀，口舌歪斜，偏身麻木。
基本病機(jī)：氣血逆亂，直沖犯腦，腦脈痹阻或血溢腦脈之外。
口僻
主要證候特征：口眼歪斜，多伴有耳后疼痛。
基本病機(jī)：正虛邪中，經(jīng)絡(luò)痹阻。
癇病
主要證候特征：發(fā)作性神昏、肢體抽搐。
基本病機(jī)：臟腑失調(diào)，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。
厥證
主要證候特征：突然神昏、四肢逆冷，移時(shí)蘇醒，醒后無(wú)半身不遂等癥。
基本病機(jī)：氣機(jī)逆亂，陰陽(yáng)失調(diào)。
痙病
主要證候特征：四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直，甚至角弓反張。
基本病機(jī)：邪壅經(jīng)絡(luò)，傷津耗液筋脈攣急。
痿病
主要證候特征：肢體痿軟無(wú)力，肌肉萎縮。
基本病機(jī)：筋脈失于濡養(yǎng)，弛緩不收。
專(zhuān)家建議：高血壓患者一定要重視睡眠質(zhì)量，平時(shí)盡量不要熬夜，尤其是血壓控制不穩(wěn)定的患者以及老年高血壓患者更應(yīng)避免，預(yù)防心腦血管?chē)?yán)重意外發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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