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中風患者的家庭護理

來源：健康一線醫(yī)生：鐘孟良 2017年03月09日手機看

中風防治—健康宣教慢病管理是關鍵郭蓉娟北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

偏癱后遺癥患者，居家護理，主要是助其康復恢復生活自理能力，知道飲食療法，起居安全，康復訓練，以及健康監(jiān)測，配合醫(yī)生做好康復醫(yī)療的切實施行。保持良好的心態(tài)，健康的生活方式，有利于患者的恢復。

暈癱臥床，失語失能患者，居家護理則是一項艱巨復雜的護理任務，有幾項要點：

1.防止呼吸道并發(fā)癥:(防止吸入性肺炎，墜積性肺炎問題）鼻飼病人要定期檢查插管是否誤入食道，鼻飼的最佳體位是斜靠，而不是平臥，平臥時注入液易反流進入氣道；約二小時左右翻身一次，伴隨拍擊背部，使氣道分泌物不至于粘附，易于咳出，用吸痰器及時吸痰，清潔口腔，器具定期消毒更換，皮膚按摩促其血液循環(huán)。

2.防止褥瘡，后背及臀部受壓皮膚發(fā)生紅斑，充血，滲出，破潰等褥瘡的防治尤其重要，要點是防，然后才是褥瘡的正確處理。2至3小時翻身一次局部皮膚按摩改善循環(huán)，預防性的涂紅花油，活血酒類、防壓防潰，應當重視。既現(xiàn)褥瘡之后，及時清潔瘡面，涂相應軟膏，促使盡早愈合。否則可出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥而導致不救。

3.二便管理問題：小便潴留者多留置導尿管，小便失禁病人常浸漬皮膚并發(fā)感染；大便閉結的通便問題，大便失禁病人的及時清潔問題，都是護理的重要環(huán)節(jié)。

4.飲食營養(yǎng)物的供給問題，應相應保證水分，營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，對排出量進行記錄，及時得到醫(yī)生的指導幫助。可以配合中醫(yī)食療。

5.神志清醒的臥床患者，心理治療，慰藉怡悅心志，有利于康復的收貨。

6.防止肢體攣縮，關節(jié)僵拘的管理，亦有助益。宜用被動或主動性活動、按摩、適度施行針灸。（編者：張帆）

（本文由原中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院•內(nèi)科•主任醫(yī)師鐘孟良教授授權“健康一線”發(fā)布，未經(jīng)允許，不得轉(zhuǎn)載）