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子宮息肉形成的原因有哪些?都是怎樣導致的?

來源:健康一線        2017年04月04日 手機看

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子宮息肉必須手術嗎 安瑞芳  西安交通大學第一附屬醫(yī)院

子宮息肉是一種比較常見的婦科病,通俗來講也就是子宮里面長了息肉。患這種病的婦女往往伴發(fā)著疼痛感,嚴重了還會發(fā)生出血現(xiàn)象。子宮息肉會給婦女帶來很多不利的影響,比方說起色癍,氣色不好,老得快等。子宮息肉要盡快的治療,一旦延誤了最佳治療期或者治療不當,后果會很嚴重。

子宮息肉在醫(yī)學上,子宮內膜息肉是指局部的子宮內膜腺體和間質以及伴隨的血管過度生長,突入到子宮腔內,是婦科常見的一種宮腔內良性病變。它可以生長在子宮腔內的任何部位,可以單個生長,也可以多個彌漫在整個子宮里面。小的內膜息肉僅為0.2~0.3厘米,大的為2~3厘米或更大,形狀可為卵圓形、三角形或不規(guī)則狀,多數(shù)息肉根部有蒂。

子宮內膜息肉形成的原因,可能與炎癥、內分泌紊亂,特別是體內雌激素水平過高有關?;加凶訉m內膜息肉的患者可以出現(xiàn)以下表現(xiàn):月經紊亂、經量增多、經期延長、出血量時多時少,淋漓不凈。大型內膜息肉或突入宮頸管內的息肉,容易發(fā)生感染、壞死,引起不規(guī)則陰道流血及惡臭的血性分泌物。

而單個、較小的內膜息肉患者則往往沒有癥狀。由于子宮內膜息肉缺乏典型和恒定的癥狀,臨床上往往難以發(fā)現(xiàn)。月經規(guī)則,并沒有受到息肉的影響,身體也沒有任何不適。如果沒有做宮腔鏡檢查,很難發(fā)現(xiàn)子宮里藏著兩粒小息肉。

患有不孕癥的婦女子宮內膜息肉的發(fā)生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。子宮內膜息肉引起不孕的機理還不是很清楚??赡芘c以下幾個方面有關:一是內膜息肉位于子宮角處,阻塞了輸卵管開口,影響精子上行和卵子結合;二是巨大、多發(fā)的內膜息肉影響局部內膜的血供,干擾受精卵著床和發(fā)育;三是內膜息肉合并感染,改變了宮腔內的環(huán)境,不利于精子存活和受精卵著床。

專家介紹,子宮內膜息肉的診斷過去多以子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮為主。但是造影時注入造影劑過多又可掩蓋息肉,也容易與子宮黏膜下肌瘤、宮腔內的氣泡等相混淆;B超檢查受月經周期的影響,對過小的息肉會漏診;診斷性刮宮可能存在漏刮,或有時將組織刮碎不能明確診斷,故子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮診斷子宮內膜息肉均有局限性。大多數(shù)子宮內膜息肉體積很小,即使使用上述傳統(tǒng)方法多次檢查,也難以發(fā)現(xiàn),讓醫(yī)生得出“子宮正常”的假象,從而延誤治療。

醫(yī)院更多地采用宮腔鏡來進行診斷。宮腔鏡可以直視下觀察宮腔,直觀清晰,在排除子宮內膜癌等宮腔內惡性病變后,單發(fā)的、小的內膜息肉就可在宮腔鏡直視下直接摘除,而對于多發(fā)病灶、年輕、有生育要求的病人可以在宮腔鏡下作全面的刮宮,這樣能避免漏刮。對于有生育要求的患者來說,既可以徹底治療子宮內膜息肉,又可以保持子宮的完整性。專家提醒,宮腔鏡診治內膜息肉宜在月經干凈后一個星期內進行,因為這時子宮內膜比較薄,不容易掩蓋息肉。

凡借細長的蒂附著于子宮腔內壁的腫塊,臨床上都可稱為子宮息肉。根據(jù)息肉的大小、位置、形態(tài)及患者的年齡,采取不同的治法。

子宮息肉 - 癥狀診斷

子宮結構主要癥狀為月經量增多或不規(guī)則子宮出血;宮頸口處看到或觸及息肉,子宮體略增大;作宮腔鏡檢查或分段診刮,將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查,可以明確診斷,并可與功能失調性子宮出血、粘膜下子宮肌瘤及子宮內膜癌等鑒別。

根據(jù)息肉的大小、位置、形態(tài)及患者的年齡,采取不同的治法。

1.對于較大而有蒂的息肉,可在子宮下段見到或摸到,此時可通過擴張宮頸將息肉摘除,然后進行宮頸及宮腔搔刮術,將其余息肉刮出并送病理檢查。

2.小型局灶型或彌漫型息肉行刮宮術,應注意全面搔刮,尤其是宮底及宮角處。

3.宮腔手術后,應進行抗感染治療。臨床可給予抗生素類藥物口服或靜點。

4.對出血癥狀明顯,按上述方法治療未能根除或經常復發(fā)者,應考慮行子宮切除。

子宮息肉嚴重影響了女性婦科健康。日常生活中,女性要懂的調節(jié)自己的情緒,不要生氣,尤其是生悶氣,這樣的會很傷子宮。如果有條件,就要定期進行體檢,這樣能及時發(fā)現(xiàn)子宮息肉。還要經常進行體育鍛煉,這樣可以強身健體。還要多吃水果蔬菜,這樣可以預防各種疾病。(實習編輯:楊愷)

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