概述
縱隔為胸腔的一部分,位于胸腔中部,兩側(cè)胸膜腔之間。它的境界前面是胸骨,后面是脊柱,兩側(cè)為縱隔胸膜,使其和胸膜腔分開。上部與頸部相連,下方延伸至膈肌。其中有許多重要器官和結(jié)構(gòu),如心臟、大血管、氣管、食管等。由于和頸淺筋間隙相通,因此在頸部感染有可能伸展到縱隔。此外,在胚胎發(fā)生異??捎诳v隔內(nèi)任何部位出現(xiàn)迷走組織或形成囊腫,甲狀腺或甲狀旁腺起源的腫瘤可移位到縱隔。罕見的是左后縱隔腫塊可能為胸內(nèi)腎臟。
縱隔分界:為了便于理解,臨床上常把縱隔分作為以下幾個(gè)區(qū)域。
(一)上下分界:以胸骨角平面為分界線,胸骨角平面以上為上縱隔,該平面以下為下縱隔。
(二)前后分界:以心包所占空間為界分為前后縱隔,心包前者為前縱隔,心包后者為后縱隔,心包位于中縱隔。在上縱隔有氣管、食管、胸腺、大血管、胸導(dǎo)管、迷走神經(jīng)、左喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)及交感神經(jīng)干;中部有心包、心臟、升主動(dòng)脈、肺血管、上腔靜脈下端、總支氣管和膈神經(jīng),后部有降主動(dòng)脈、奇靜脈、胸導(dǎo)管、食管和淋巴結(jié)。此種區(qū)分對縱隔疾患的臨床診斷及治療有一定的意義。(責(zé)任編輯:小雨)
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