一到放假,耳鼻喉??漆t(yī)院就開啟了戰(zhàn)斗模式,一大波腺樣體、扁桃體將被收割。
案例● ●
9歲的童童就被媽媽帶過來了,他睡覺的時候張嘴呼吸、鼾聲很大,嚴重的時候甚至會憋氣,喘不過氣來時還會驚醒。扁桃體老是發(fā)炎、經常流鼻血。
讓媽媽更惆悵的是童童近兩年來還越長越“丑”,牙齒排列不整齊、嘴唇外凸,身高也比同齡孩子長得小,到醫(yī)院檢查顯示腺樣體肥大。醫(yī)生說肥大處堵塞氣道75%,可以手術切除治療!
什么是腺樣體肥大?
腺樣體又稱咽扁桃體,是位于鼻咽部的一團淋巴組織。
正常生理情況下,兒童2~6歲時增生最顯著,10~12歲逐漸萎縮,成人基本消失。
若腺樣體與鼻咽腔前后徑的比例大于0.7,為病理性肥大。腺樣體肥大是兒童較常見的疾病 ,其與睡眠呼吸障礙、鼻塞和中耳疾病等有密切的關系。
腺樣體肥大的原因
引起腺樣體肥大的原因主要包括鼻咽炎及鼻竇炎的長期刺激、呼吸道傳染病、過敏性體質、慢性扁桃體炎、外界環(huán)境因素等。
臨床癥狀
臨床癥狀包括打鼾、睡眠呼吸暫停、張口呼吸、鼻塞流涕、聽力下降、多動注意力不集中、發(fā)育遲緩等??捎邢贅芋w面容、雞胸。
腺樣體肥大的危害
腺樣體肥大被認為是引起兒童發(fā)育障礙和上呼吸道疾病的重要病因之一,如果不及時治療,對正在生長發(fā)育中的孩子可能會產生許多危害。
?生長發(fā)育遲緩
由于兒童發(fā)育需要大量的氧分,而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,直接導致腦部發(fā)育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,而且生長激素在凌晨時間分泌最多,因此會嚴重影響孩子的身高,而且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今后的智力。
?智力發(fā)育不完善
由于小兒腺樣體肥大導致鼻子長期堵塞,使大腦處于缺血、缺氧的狀態(tài),造成孩子精神、食欲不振,記憶力下降,反應遲鈍和頭痛、頭暈等現象,嚴重者甚至會影響孩子的智力發(fā)育。
?精神狀態(tài)差
孩子由于睡眠質量低,睡眠時間少,白天精神萎靡,上課注意力不集中,容易出現脾氣暴躁等現象。
?易患氣管炎
由于腺樣體肥大會造成鼻腔堵塞,促使患兒鼻涕逆流,刺激下呼吸道粘膜,長此以往,容易誘發(fā)氣管炎。
?面容改變
長期張嘴呼吸,會致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙,頜骨變長,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出現所謂的腺樣體面容。
腺樣體肥大怎么辦?
如果腺樣體肥大合并有以下幾點,建議手術:
1、如果腺樣體肥大堵塞后鼻孔,晚上睡覺經常出現打鼾,張口呼吸,長此以往影響面部的發(fā)育,形成腺樣體面容。
2、睡覺容易憋醒,甚至呼吸暫停,造成大腦持續(xù)性缺氧,白天出現注意力不集中,記憶力差,導致成績下降。
3、如果腺樣體多次堵塞咽鼓管,導致分泌性耳炎,出現耳痛、耳鳴、聽力下降。
以上這三種情況,建議手術治療。
可是很多家長會擔心切除了腺樣體,會降低孩子的免疫力。這種情況是真實的嗎?
腺樣體切除,對免疫力有影響嗎?
腺樣體和扁桃體被認為是呼吸道的一個防御屏障,對預防疾病有一定作用,但不是唯一的屏障,作用也沒有想象中的大。
我們人體有其他的更大的免疫器官,比如脾臟,所以腺樣體只是一個很小的免疫器官,當腺樣體和扁桃體不斷受到“病毒、細菌”侵蝕而反復發(fā)炎的時候,及時切除對于人體來說更為有益,而在切除扁桃體和腺樣體后不久,咽部內環(huán)與外環(huán)的淋巴組織可以完全代償或代替它們發(fā)揮積極的防御作用。對于符合切除指征的兒童,及時手術對于孩子來說,反而可以提高患兒的免疫力。
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