相信許多患者直到確診的時候才聽說胃腸間質(zhì)瘤的名字，開始了解胃腸間質(zhì)瘤是什么病?？偟膩碚f，胃腸間質(zhì)瘤是最常見的消化道間葉性腫瘤，最常發(fā)病的部位是胃和小腸，而且由于其早期無特異癥狀，很容易查出就已經(jīng)是晚期，需要采用較為昂貴的靶向藥治療。在這樣的背景下，靶向藥瑞派替尼陸續(xù)納入了許多城市的“惠民保”項目，報銷部分藥費，為患者減輕了負擔(dān)。
間質(zhì)瘤是什么病，為何最后選擇瑞派替尼？
杭州的沈先生因患胃腸間質(zhì)瘤在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院胃腸外科治療，但因為長期服藥、耐藥性增強，無法再次接受手術(shù)，他只能選擇服用瑞派替尼。
雖然靶向藥價格普遍較高，不過沈先生參與了“西湖益聯(lián)保”。讓他們一家感到欣慰的是，2022年度的西湖益聯(lián)保將瑞派替尼等40種腫瘤特藥納入保障目錄，且?guī)Р∫部梢詤⒈?，大大減輕了負擔(dān)。
“按照60%的報銷比例，每個月能減免3萬元左右，是一筆不小的數(shù)目，已經(jīng)是很大的幫助了。”沈先生告訴記者。
這個“西湖益聯(lián)保”就是惠民保的一種。具體來說，惠民保是地方政府聯(lián)合商業(yè)保險公司推出的普惠型醫(yī)療保險，作為基本醫(yī)保的補充，覆蓋一些大額或者大病醫(yī)療費用?；菝癖⒈l件簡單，只要參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)保，不限年齡、不限職業(yè)、無需體檢，且保費低。2020年2月,國務(wù)院出臺《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，多次提及建立多層次醫(yī)療保障體系。瑞派替尼在這一大背景下被納入多地惠民保，大大減輕了重特大疾病人群的醫(yī)療費用負擔(dān)。
不管胃腸間質(zhì)瘤是什么病，讓創(chuàng)新藥惠及患者是不變的目標
瑞派替尼納入的惠民?？刹粌H僅只有“西湖益聯(lián)保”一種。截至2022年1月31日，瑞派替尼上市不到一年就納入了52個城市普惠險。
比如2022年1月，重慶的“渝快保”正式開放理賠。劉先生作為一位參保人在6年前確診胃腸間質(zhì)瘤后在重醫(yī)附一院胃腸外科治療，之后經(jīng)歷了兩次手術(shù)，期間一直服用靶向治療藥物。此前瑞派替尼屬于自費藥物，基本醫(yī)保不能報銷，劉先生若服用該藥治療，一年折算下來就要花費40多萬元，這對劉先生的家庭而言根本無法承受。
而今年1月1日起生效的重慶“渝快保”將瑞派替尼納入特病報銷目錄，按照劉先生的情況，他作為既往病患者可以報銷30%的費用，算下來一年可節(jié)約十幾萬元。“這真的要感謝政府的惠民好政策！”躺病床上的劉先生不由地感嘆道。
其實，很多晚期胃腸間質(zhì)瘤患者因為錯過時機而無法手術(shù)根治，只能服用靶向藥，但耐藥始終是老大難問題?；颊咴诮?jīng)過一線、二線和三線靶向治療后，一度面臨無藥可用的境地。而瑞派替尼作為中國大陸首個獲批上市的胃腸間質(zhì)瘤四線治療藥物，緩解了這個困境。
最新的中國橋接研究結(jié)果也證實，瑞派替尼對晚期胃腸間質(zhì)瘤中國患者獲益明顯，患者的中位無進展生存期（mPFS）達到7.2個月。值得注意的是，晚期胃腸間質(zhì)瘤患者的疾病進展迅速，二線和三線標準治療的mPFS分別為5.6個月和4.8個月。在此背景下，瑞派替尼為晚期胃腸間質(zhì)瘤患者增加了重要選擇。
我們相信未來瑞派替尼會被納入更多的城市惠民保名單，惠及更多的胃腸間質(zhì)瘤患者。
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