為什么慢性溶血性貧血、惡性病和其他疾病可引起葉酸缺乏？

來源：健康一線 2016年08月12日手機看

多種慢性溶血性貧血由于紅細胞增生旺盛，消耗了大量葉酸，同時可能還有葉酸攝入量不足和感染等因素，加重葉酸的缺乏，促使骨髓中出現(xiàn)巨幼細胞或類巨幼細胞。

這種情況可發(fā)生于鐮形細胞貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、遺傳性球形細胞增多癥等，特別當急性發(fā)作時，葉酸治療常可致較好療效。類似情況也可發(fā)生于白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、廣泛的轉(zhuǎn)移癌等疾病。腫瘤細胞奪取正常細胞的葉酸是葉酸缺乏的主要原因。

炎癥、感染、甲狀腺機能亢進的病人，可因代謝亢進，葉酸的需要量增加而引起葉酸缺乏。慢性剝脫性皮炎病人中發(fā)生葉酸缺乏者頗不少見。在每天脫落的皮膚細胞中喪失的葉酸估計約5～20μg，比脫落的正常皮膚細胞中失去的葉酸多4～6倍。

牛皮癬病人除脫落皮屑中喪失葉酸外，氨甲喋呤治療引起葉酸缺乏也是一個重要因素。如在治療前即給以葉酸，可預防巨幼細胞貧血的出現(xiàn)。（實習編輯：曉東）

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