高血壓腦病是腦的小動脈自動調(diào)節(jié)功能失調(diào)，腦血流量過度增加，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高所引起的一系列臨床表現(xiàn)，主要有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、神志障礙、視神經(jīng)乳頭水腫等，而固定性神經(jīng)體征少見或者短暫存在。
腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血往往亦由長期血壓升高并發(fā)腦的小動脈硬化，在某種因素誘發(fā)下血壓驟升而引起，且因出血量往往較大，病人亦可有嚴(yán)重腦水腫和顱內(nèi)壓升高，表現(xiàn)出嚴(yán)重頭痛、昏迷等與高血壓腦病相似的特征；但腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血病人往往腦損傷程度更嚴(yán)重，故常迅速發(fā)生深昏迷，病情進(jìn)展迅速，常在被分鐘至數(shù)十分鐘達(dá)到高峰，而且腦出血病人有明確的固定性神經(jīng)體征如偏盲、偏身感覺障礙、偏癱、失語等，蛛網(wǎng)膜下腔出血者有明顯的腦膜刺激征，兩者腦脊液檢查都有腦脊液壓力增高，腦脊液呈現(xiàn)血性，ct檢查可發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)(腦出血)及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)(蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔)有高密度區(qū)，這些在高血壓腦病患者中均不多見，可資鑒別。（實習(xí)編輯：張麗）
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