蛛網(wǎng)膜下腔出血是出血性腦血管疾病的一個(gè)類型，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺部的血管破裂，血液直接進(jìn)入珠網(wǎng)膜下腔所致。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指由于腦實(shí)質(zhì)的出血，血液穿破腦組織進(jìn)入珠網(wǎng)膜下腔所致。
原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血其常見(jiàn)原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、先天性腦血管畸形等。以青壯年多見(jiàn)，多在用力、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病。臨床表現(xiàn)為：頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、精神異常、偏癱、失語(yǔ)等。
頭痛是原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的突出表現(xiàn)，這是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤或腦血管畸形突然破裂，使大量血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，直接刺激腦膜所致。患者頭痛劇烈，多為劇烈脹痛或撕裂性痛，頭痛部位以枕部為主，低頭時(shí)加重，也可為全頭痛。頭痛嚴(yán)重時(shí)伴有嘔吐。
蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急，常無(wú)先兆表現(xiàn)，一旦發(fā)病，可危及患者的生命。因此，年輕人突然劇烈頭痛必須引起重視，立即就醫(yī)，一般行腦ct掃描可確診。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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