潛伏期8～14天，多數(shù)為11～12天。臨床癥狀與流行性斑疹傷寒相似，但中樞神經(jīng)系癥狀較輕，皮疹呈瘀點(diǎn)樣者少見(jiàn)。
大多急驟起病，少數(shù)有1～2天的前驅(qū)癥狀如疲乏、納差、頭痛等。呈稽留或弛張熱，于病程第1周達(dá)高峰，一般在39℃左右，伴全身酸痛、顯著頭痛、結(jié)膜充血等，部分病例有關(guān)節(jié)痛而影響行動(dòng)，頭痛?？捎煽艉笸此隆岢桃话銥?～14天，大多漸退。
約50%～80%患者出現(xiàn)皮疹，多見(jiàn)于第4～7病日。初發(fā)生于胸腹，24h內(nèi)遍布背、肩、臂、腿等處，臉、頸、足底、手掌一般無(wú)疹。開(kāi)始為斑疹，粉紅色，直徑1～4mm，按之即退；繼成斑丘疹，色暗紅，按之不即消失。疹于數(shù)日內(nèi)消退。極少數(shù)病例的皮疹呈出血性。
中樞神經(jīng)系癥狀除頭痛、頭暈、失眠、聽(tīng)力減退、煩躁不安等外，腦膜刺激征、譫妄、昏迷、大小便失禁等均屬偶見(jiàn)?？人砸?jiàn)于過(guò)半數(shù)病例，肺底偶聞羅音，部分患者訴咽痛和胸痛。大多有便秘，惡心、嘔吐、腹痛等也有所見(jiàn)。黃疸在某些系列中的發(fā)生率較高，但均屬輕度；脾腫大見(jiàn)于過(guò)半數(shù)病例，肝腫大者較少。心肌很少受累，偶可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。并發(fā)癥以支氣管炎最多見(jiàn)，支氣管肺炎偶有發(fā)生。其他并發(fā)癥有腎功能衰竭。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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