中醫(yī)認為便秘是大便秘結(jié)不通,排便時間延長或欲大便而艱澀不暢的一種病癥。便秘主要由燥熱內(nèi)結(jié)、氣機郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。
(1)燥熱內(nèi)結(jié):胃腸積熱,素體陽盛型。中醫(yī)認為過度飲酒、過食辛辣厚味、過服溫補之品等可致陽盛灼陰、胃腸積熱,津液耗傷,導(dǎo)致腸道干澀、燥結(jié),形成熱秘。熱病之后,余熱留戀腸胃,耗傷津液;或濕熱下注大腸,使腸道燥熱,傷津而便秘,這種便秘又稱為熱秘?;颊叱S锌诟煽诔簦婕t身熱,小便短赤色黃,腹脹或腹痛,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。治法以清熱潤腸為主。
(2)氣機郁滯:情志失和,氣機郁滯型?;颊咔橹静皇妗n愁思慮過度、久坐少動、久病臥床或術(shù)后腸道粘連,或肺氣不降等均可導(dǎo)致大腸氣機郁滯,通降失常,致使大腸傳導(dǎo)失職、糟粕內(nèi)停而形成秘結(jié),即所謂“氣內(nèi)滯而物不行”。糞便不結(jié)燥,但排出困難是此型特點,所以又稱為氣秘?;颊弑愀苫虿桓?,排便困難,常噯氣,胸肋痞滿,甚則腹中脹痛,食少,舌苔薄、黃膩,脈弦。治以順氣行滯、益氣調(diào)中。
(3)津液不足:氣血不足,陰津虧損型。久病、產(chǎn)后、老年體衰、氣血兩虛;脾胃內(nèi)傷、飲水量少,化源不足,病中過于發(fā)汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉(zhuǎn)送無力,血虛津虧則大腸滋潤失養(yǎng),使腸道干槁,便行艱澀,所以稱為虛秘。治以益氣潤腸、養(yǎng)血潤燥。
(4)脾腎虛寒:陽虛體弱,陰寒內(nèi)生型。年高久病,腎陽虛損,陽氣不運則陰邪凝結(jié);或素有脾陽不足,又常食生冷,過用寒良藥物,受寒冷攻伐,致脾腎陽衰,溫照無權(quán)則寒凝氣滯,致陽氣不通,糟粕不行,腸道傳送無力,凝于腸道而成冷秘?;颊叽蟊闫D澀,排出困難,小便清長,面色咣白,四肢不溫,喜熱怕冷,腹中冷痛,舌淡、苔白、脈沉遲。治以溫潤通便。
中醫(yī)很重視便秘對人體的影響。早在漢代,醫(yī)家便提出腑氣不通致衰的理論:“欲得長生,腸中常清,欲得不死,腸中無滓。”“五味人口,即人胃,留毒不散,積聚既久,致傷沖和,諸病生焉。”等等,都說明了保護大便暢通,易延年益壽的道理。因此,一旦患有便秘,要立即找出原因,及時治療,以免后患。(實習(xí)編輯:張嵐)
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