遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙—tardive dyskinesia
通常在長(zhǎng)期的抗精神病藥物治療后,表現(xiàn)舌、唇、口和軀干的異常不自主的緩慢不規(guī)則運(yùn)動(dòng),或舞蹈性手足徐動(dòng)癥樣運(yùn)動(dòng)。以口周運(yùn)動(dòng)障礙最常見,包括轉(zhuǎn)舌及伸舌運(yùn)動(dòng)、頜部咀嚼運(yùn)動(dòng)及撅嘴等。
遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙是由于長(zhǎng)期服用較大劑量抗精神病藥引起一組肌群不自主的節(jié)律性重復(fù)運(yùn)動(dòng)。發(fā)生率因藥物種類、劑量、服藥期和個(gè)體差異而不同。停用抗精神病藥可使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙更為明顯,而加大抗精神病藥量可使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙暫時(shí)減輕。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的主要臨床表現(xiàn)是某一肌群的不自主的節(jié)律性重復(fù)運(yùn)動(dòng)。常見的有:
(1)口-舌-頰三聯(lián)癥:
(2)肢體不自主的重復(fù)運(yùn)動(dòng)或抽動(dòng):
(3)軀干肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào):
(4)其它:可累及身體任一肌群。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙多為不可逆性損害,而且治療較為困難,預(yù)防它的發(fā)生十分重要;為此,不宜長(zhǎng)期大劑量服用傳統(tǒng)抗精神病藥。(責(zé)任編輯:小雨)
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