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遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)病機(jī)制

來源：健康一線 2016年08月09日手機(jī)看

發(fā)病機(jī)制：造成遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的發(fā)病機(jī)制不清，中樞多巴胺能神經(jīng)元受損是一種學(xué)說。也有報(bào)道提出gaba能系功能減退自由基產(chǎn)生的神經(jīng)毒性、抗精神病藥對神經(jīng)系統(tǒng)的直接作用等學(xué)說。

一般認(rèn)為長期服用大劑量抗精神病藥物吩噻嗪類及丁酰苯類等，可長期阻滯突觸后多巴胺受體(dr)，使突觸前多巴胺(da)合成及釋放反饋性增加，突觸后dr對da反應(yīng)敏感性增強(qiáng)，產(chǎn)生dr超敏處于去神經(jīng)增敏狀態(tài)(denervation hypersensitivity)生理劑量的da可引起運(yùn)動(dòng)障礙與用左旋多巴或停用抗精神病藥后往往誘發(fā)或使癥狀加重相符也支持利舍平可減輕td癥狀氟哌啶醇可暫時(shí)掩蓋癥狀，da增效劑可使癥狀惡化等。

病理改變：尸體解剖顯示黑質(zhì)及尾狀核細(xì)胞退行性變和萎縮。（責(zé)任編輯：小雨）