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　　筆者讀了劉維忠廳長的兩篇文章《欠發(fā)達地區(qū)中醫(yī)藥工作的實踐與探索》、《醫(yī)改的中醫(yī)之路》感受頗深。文章的精髓是：用簡單的方法解決最基本的問題，用盡可能少的費用維護人民群眾的健康，這一句話闡明了醫(yī)改的正確方向。

　　與其他省份相比，甘肅醫(yī)改有六項內(nèi)容(多加了一項“中醫(yī)藥”)，且包括六個配套的文件，全部都有中醫(yī)藥內(nèi)容，每個環(huán)節(jié)上都談到中醫(yī);中醫(yī)的拔火罐、針灸等治療技術(shù)新農(nóng)合百分之百報銷，這不但降低了醫(yī)療費用，更主要的是發(fā)展了中醫(yī)藥，促進了基層中醫(yī)的茁壯成長。由此，我想起了20世紀70年代初，當赤腳醫(yī)生的一些往事。

　　跟北京醫(yī)療隊學中醫(yī)

　　筆者是1970年開始學醫(yī)的，由于家傳，十四歲進藥店當學徒。70年代初北京醫(yī)療隊下鄉(xiāng)支農(nóng)，有幸在醫(yī)療隊的培養(yǎng)下當了一名赤腳醫(yī)生。當時北京醫(yī)療隊下鄉(xiāng)，為了從根本上解決農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問題，決心培養(yǎng)一批留得住、用得上的農(nóng)村赤腳醫(yī)生;而現(xiàn)在我們這里農(nóng)村衛(wèi)生室工作的醫(yī)生大部分是那個年代北京醫(yī)療隊培養(yǎng)的赤腳醫(yī)生。

　　在那樣艱苦的條件下，肚子都吃不飽，北京醫(yī)療隊的每一個隊員都以飽滿的熱情忘我地工作，認真教學，嚴謹治學，白天工作晚上教學，一邊教學一邊實踐，從基礎(chǔ)到臨床對我們一絲不茍，教的內(nèi)容切合實際，學了就能用。還把常見病、多發(fā)病的診治編成順口溜，易記易懂。

　　我們每天早起1小時記湯頭，背藥性、脈訣、《醫(yī)學三字經(jīng)》、西醫(yī)基礎(chǔ)。當時一群年輕人學得非常好，因為能作一名赤腳醫(yī)生是很光榮的事。北京醫(yī)療隊走后，我們還不斷與他們聯(lián)系取經(jīng)?，F(xiàn)在這些赤腳醫(yī)生都年過半百，是留在農(nóng)村的醫(yī)療主力，好多已成為當?shù)孛t(yī)。

　　原來村里有一名老中醫(yī)看病，病人很多，北京醫(yī)療隊來后又培養(yǎng)了我們兩名年輕醫(yī)生(當時中西醫(yī)都學，我注重學中醫(yī)，另一位女同志注重學西醫(yī)及新法接生)。我們村有1900多農(nóng)民，村衛(wèi)生室有4人，擔負著全村的防病治病、兩管五改、計劃生育、婦女保健、計劃免疫等工作，那時國家不給錢，我們也掙工分，那可真是用最低的費用解決最根本的問題。

　　我們自制的中成藥50多種

　　村衛(wèi)生室有中藥300多種，其中自種自采自收的中藥材有70多種，中西成藥100多種，我們自制的中成藥50多種。有很多丸、丹、膏、散等中成藥是零成本，如：麻杏石甘散等，其中的中藥材都是我們自種自采的。

　　村衛(wèi)生室有七畝地，種20幾種中藥材，年年豐收，除自用外一部分賣給收購站。那時，一個農(nóng)民一年參加合作醫(yī)療，生產(chǎn)隊每人每年交3元錢，看一次病才收費0.2元，可我們村衛(wèi)生室有價值1萬元的藥材，在當時來說可不是個小數(shù)目。即使那時人很窮，看病有人賒賬，衛(wèi)生室也辦得紅紅火火。

　　除了自種自采藥材外，我們還大力宣傳普及中藥知識，每個農(nóng)民都認識很多種中藥材。平田整地時會挖到甘草，收割麥子時會收到王不留行子，收割胡麻時會收到菟絲子等等，這些中藥材農(nóng)民都會收起來送到村衛(wèi)生室，可以換人民幣;因為當時送藥材到收購站屬資本主義行為，要批判的，送衛(wèi)生室則不同。普及中醫(yī)藥那時可真是從娃娃抓起，因?qū)W生都認識當?shù)禺a(chǎn)的中草藥，小學生送來藥材可以換本子、鉛筆、墨水。由此，村衛(wèi)生室每年賣給國家的藥材款有好幾千，保障了衛(wèi)生室的發(fā)展。

　　當時衛(wèi)生室很多偏方、驗方、單方很有效

　　我們運用簡單的方法：如針灸、火罐、刮痧、推拿、吃自制的中成藥，療效非常好。當時衛(wèi)生室有很多偏方、驗方、單方很有效，如：百草霜和白糖涼水調(diào)服，治療鼻衄幾分鐘見效;拉肚子馬齒筧煮熟吃就能好;帶狀皰疹菟絲子用香油調(diào)敷患處，馬上止痛;蛋黃油治燙傷等等都非常好。那時主要藥品是中草藥和中成藥，成本低療效好，很少打針更不要說是輸液了。

　　中藥價格低、療效好、副作用小，為什么吃中藥的人少了呢?這里有很多原因，正如劉廳長所說吃中藥不是牛吃草，得有中醫(yī)大夫開，可現(xiàn)在能用中醫(yī)治好病的大夫不多了。前幾年中醫(yī)院大部分虧損，發(fā)不出工資，國家花大力氣培養(yǎng)的中醫(yī)不是改學西醫(yī)就是設(shè)法調(diào)走或改行。這幾年中醫(yī)政策好了，從事西醫(yī)的人員又陸續(xù)歸隊了。

　　西醫(yī)認門中醫(yī)認人，名醫(yī)是誰培養(yǎng)出來的，不是學校而是病人。朱良春講“中醫(yī)生命在臨床，臨床生命在療效”，因此療效是硬道理。廣大農(nóng)村各種各樣的病患是培養(yǎng)名中醫(yī)的肥沃土壤，中醫(yī)的根就在民間，實踐是檢驗真理的唯一標準。