女性朋友們你們是不是經(jīng)常被每月來一次的月經(jīng)困惱著啊,這還不是最煩人的時(shí)候,最讓你受不了的或許是痛經(jīng)吧。這種疼痛,厲害的時(shí)候真的是要你的命。那么痛經(jīng)怎么辦呢?除了注意飲食,還有什么別的治療方法呢?我們一起來看看中醫(yī)是如何治療痛經(jīng)的吧。
痛經(jīng)是怎么回事
對(duì)于大多數(shù)女性來說,每個(gè)月快到經(jīng)期的時(shí)候,很多朋友都會(huì)非常的害怕,因?yàn)槊棵窟@個(gè)時(shí)候,我們的身體就會(huì)出現(xiàn)各種讓你難以忍受的疼痛,這就是我們常說的“痛經(jīng)”。
較輕微的疼痛伴隨在經(jīng)期期間,這種屬于正常情況,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的脫落都會(huì)產(chǎn)生輕微的痛感,但是相對(duì)于嚴(yán)重的痛經(jīng)人士就要特別注意了,這也許是因?yàn)槟承D科疾病從而造成的情況。于是痛經(jīng)就成為了女性用戶最害怕遇到的事情之一,那么究竟是什么原因造成痛經(jīng)呢?
痛經(jīng)并不是單純性的身體器官不健康導(dǎo)致的,引起的原因有很多種,有的時(shí)候你不會(huì)注意到壓力,或許也不斷抗拒疼痛感催眠的意識(shí),甚至還會(huì)因?yàn)樽约喝デ榫w不穩(wěn)定導(dǎo)致痛經(jīng)的發(fā)生。
原發(fā)性
基本上有一般以上的女性都會(huì)有痛經(jīng),但她們都是有原發(fā)性的,概率為50%,這是一個(gè)生理性的現(xiàn)象。月經(jīng)的出現(xiàn)會(huì)給女性帶來一些身體的不適,比如說下腹的疼痛都屬于正常的生理現(xiàn)象,每個(gè)人在月經(jīng)來的時(shí)候都會(huì)有一些不舒服,只是每個(gè)人的感覺不同而已。
身體虛弱
腹部的上些肌群有著支持腹腔內(nèi)臟器官的作用,假如這部分發(fā)育不健全的話,有關(guān)器官的作用就會(huì)差一些,這樣由于臟器重量的牽拉,就會(huì)產(chǎn)生疼痛的感覺。
精神緊張
每次月經(jīng)來的時(shí)候,女性都會(huì)莫名的感覺到緊張、煩躁等,對(duì)于疼痛的感覺比一般人更加敏感,就是有一些不舒服,就會(huì)覺得非常的疼痛,這樣的話精神就會(huì)越來越緊張,越來越疼痛。
子宮內(nèi)膜異位
子宮內(nèi)膜異位是在子宮肌層以外的組織或器官,由于異位內(nèi)膜同樣也受月經(jīng)周期中卵巢激素的影響自然增厚、出血,由于經(jīng)血不能引流而刺激周圍的組織,從而引起子宮收縮,從而導(dǎo)致痛經(jīng),子宮內(nèi)膜的異位不僅會(huì)造成痛經(jīng),還會(huì)影響女性的生育問題。
痛經(jīng)雖然稱不上是病,但是疼起來的時(shí)候要人命,在經(jīng)歷這么多年痛經(jīng)困擾的女性,也要找到自己痛經(jīng)的原因,從而選擇合適的食物或者藥療來進(jìn)行治療,痛經(jīng)基本上與內(nèi)分泌失調(diào)有一定的關(guān)系,所以女性在治療痛經(jīng)的時(shí)候要以調(diào)理為主。
痛經(jīng)中醫(yī)診療技術(shù)
經(jīng)期及行經(jīng)前后出現(xiàn)明顯下腹部疼痛、墜脹或腰酸痛等不適,影響生活和工作,稱為痛經(jīng)。中醫(yī)學(xué)稱“經(jīng)行腹痛”、“經(jīng)期腹痛”、“經(jīng)痛”等。
痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性痛經(jīng)無盆腔器質(zhì)性病變,多為功能性痛經(jīng),占痛經(jīng)的90%以上;繼發(fā)性痛經(jīng)是盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng),如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄、宮內(nèi)異物等所致的痛經(jīng)。以下僅討論原發(fā)性痛經(jīng)。
辨證論治
1.氣滯血瘀
[證候] 經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛,拒按,經(jīng)血量少,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,塊下痛減;伴乳房脹痛,胸悶不舒;舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦。
[治法方藥] 理氣行滯,化瘀止痛。膈下逐瘀湯加減。
2.寒凝血瘀
[證候] 經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,拒按,得熱痛減;或月經(jīng)推后,量少,色黯有塊;面色青白,肢冷畏寒,手足欠溫;舌黯苔白,脈沉緊。
[治法方藥] 溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。少腹逐瘀湯加減。
3.濕熱瘀結(jié)
[證候] 經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛,拒按,有灼熱感,或痛連腰骶,或平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)前加劇;經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)色黯紅,質(zhì)稠或夾較多黏液;平時(shí)帶下量多,色黃,質(zhì)稠,有臭味;或伴有低熱起伏,大便不爽,小便黃短;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
[治法方藥] 清熱除濕,化瘀止痛。清熱調(diào)血湯加減。
4.氣血虛弱
[證候] 經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛,喜按或小腹及陰部空墜不適;月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)清稀;面色無華,頭暈心悸,神疲乏力;舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力。
[治法方藥] 益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。八珍益母湯加減。
5.肝腎不足
[證候] 經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛,伴腰骶酸痛;經(jīng)色淡黯,量少,質(zhì)稀薄;頭暈耳鳴,面色晦暗,健忘失眠;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉細(xì)。
[治法方藥] 滋腎養(yǎng)肝止痛。調(diào)肝湯加減。
經(jīng)驗(yàn)方
1.溫經(jīng)散寒湯
[藥物組成] 當(dāng)歸10克,川芎10克,赤芍 12克,白術(shù)12克,紫石英20克,胡蘆巴6克,五靈脂12克,川楝子10克,延胡索10克,制香附12克,小茴香6克,艾葉6克。
[適應(yīng)證] 寒凝血瘀之痛經(jīng)。經(jīng)前或經(jīng)時(shí)小腹擰痛或抽痛.涼而沉重感,按之痛甚,得熱痛減,經(jīng)行量少,色黯有血塊,畏寒便溏,苔白膩,脈沉緊。
[用法用量] 每日一劑,水煎服(下同)。
2.熱性痛經(jīng)方
[藥物組成] 當(dāng)歸10克,川芎12克,赤芍12克,生地黃12克,紅藤30克,敗醬草20克,川楝子10克,炒五靈脂12克,炙乳香、沒藥各5克。
[適應(yīng)證] 氣滯熱郁之痛經(jīng)。經(jīng)行腹痛,往往于經(jīng)行第一天腹痛甚劇,或見血塊落下則痛減,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。
3.化膜湯
[藥物組成] 血竭末(另吞)3克,生蒲黃(包煎)15克,五靈脂10克,生山楂9克,劉寄奴12克,青皮6克,赤芍9克,大黃炭、炮姜炭各4.5克,參三七末(分吞)3克。
[適應(yīng)證] 膜樣痛經(jīng)。
4.痛經(jīng)湯
[藥物組成] 鉤藤15克,牡丹皮、丹參、赤芍、五靈脂各10克,肉桂(后下)5克,廣木香6~9克,延胡索12~15克,川斷、杜仲各10克,益母草15克,茯苓10克。
5.調(diào)經(jīng)止痛湯
[藥物組成] 當(dāng)歸10克,川芎9克,香附12克,白芍24克,甘草6克,枸杞子15克。
[適應(yīng)證] 少女痛經(jīng)。
適宜技術(shù)
針灸推拿
1.體針
(1)以合谷;三陰交為主穴,留針15~20分鐘,實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法。夾血塊者加血海;濕邪重者加陰陵泉、太沖、行間;肝郁者加太沖、氣海、內(nèi)關(guān);氣血虛弱者加足三里、脾俞、血海;肝腎不足者加關(guān)元、肝俞、腎俞。經(jīng)期每日一次,非經(jīng)期每周2~3次,連用3個(gè)周期。
(2)取穴:中極、關(guān)元、三陰交、太沖、合谷。重刺激用瀉法,寒證加灸,留針15分鐘。
(3)取穴:中極、地機(jī)、次髎。氣滯血瘀者加太沖、血海;寒凝胞中者加水道、關(guān)元;濕熱下注者加曲泉、陽(yáng)陵泉;氣血虛弱者加脾俞、足三里;肝腎虛損者加腎俞、肝俞、足三里。實(shí)證用瀉法,虛證用平補(bǔ)平瀉法。
(4)取穴:17椎下、l棘突下。針法:直刺 1.5寸左右,留針15~20分鐘。
2.電針
可選中極、關(guān)元、三陰交、血海、地機(jī)、足三里等穴。針刺得氣后,接上電針治療儀,通以疏密波或連續(xù)波,電量以中度刺激為宜,每次通電約15~30分鐘,每日1~2次。于經(jīng)前3日施治,至疼痛緩解為止。
3.耳針
(1)取穴:子宮、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、腎。手法:刺后留針20~30分鐘,留針期間可間隔做慢而有力的順向捻轉(zhuǎn)幾次。
(2)取穴:內(nèi)生殖器、內(nèi)分泌、緣中、神門、艇角。配穴:交感、肝、腎、皮質(zhì)下。針法:于經(jīng)前一周開始治療,每日一次,每次一側(cè)耳穴,兩耳交替,治療至月經(jīng)干凈。
4.灸法
取關(guān)元、氣海、曲骨、上髎、三陰交,每次取3穴,于經(jīng)前3日用艾條溫和灸,每穴施灸20分鐘,每日一次,連續(xù)治療,4日為一個(gè)療程,適用于各型痛經(jīng)。
5.針灸合用
(1)選穴:中極、三陰交(雙)、地機(jī)(雙);配穴:夾血塊者加血海(雙);濕邪重者加陰陵泉(雙);肝郁者加太沖(雙);氣血虛者加足三里(雙);肝腎虛損者加關(guān)元。先予針刺得氣后留針15~20分鐘,其間,除太沖外,余穴均用溫針灸兩壯。
(2)以氣海、三陰交、脾俞、肝俞、關(guān)元、中極為主穴,以地機(jī)、合谷、血海、行間、次髎穴、照海為配穴。每次取主、配穴各兩個(gè),在經(jīng)前2~3天開始針灸,然后再針灸2~3次為一個(gè)療程;每次加灸關(guān)元、中極穴。
6.推拿
以氣海、關(guān)元、中極、氣沖、公孫、三陰交、次醪、命門為基本穴位,辨證取穴為八髎、肝俞、膈俞、地機(jī)、曲泉、脾俞、胃俞、腎俞至命門一線,手法用一指禪、揉、摩、擦、拿等,平均治療20~30分鐘。
藥物穴位注射
1.取三陰交(雙),采用當(dāng)歸注射液穴位注射。穴位常規(guī)消毒,進(jìn)針得氣后,回抽無血,每穴注入藥液一毫升。氣滯血瘀可配太沖;寒濕凝滯配內(nèi)關(guān);氣血虛弱配足三里;肝腎不足配內(nèi)關(guān)。
2.取雙側(cè)三陰交、內(nèi)關(guān)穴,隔日注射一次,每次每穴位注射5%當(dāng)歸注射液一毫升,共4毫升。于月經(jīng)前后10天內(nèi)使用。適用于血虛、血瘀型痛經(jīng)。
耳穴療法
取耳穴皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、交感、子宮、卵巢,于月經(jīng)來前3~5天,用王不留行籽或小磁珠壓穴,每天按揉數(shù)次,調(diào)和氣血以止痛;疼痛較重者可用埋針法。氣滯血瘀可加肝、神門;痰濕凝滯加三焦、腹;氣血虛弱加心、脾;肝腎虧損加肝、腎。
敷臍療法
1.神闕為沖任經(jīng)氣匯聚之地,且滲透力強(qiáng)??蛇x用當(dāng)歸、川芎、吳茱萸等研為細(xì)末,加白酒和凡士林調(diào)為糊狀,于經(jīng)前3天敷臍部,經(jīng)至敷關(guān)元穴,可疏通經(jīng)絡(luò),祛寒止痛。
2.山楂、乳香、沒藥、葛根、穿山甲、川厚樸各100克,白芍150克,甘草、桂枝各30克,細(xì)辛揮發(fā)油、雞矢藤揮發(fā)油、冰片各適量。制法:先將山楂、葛根、白芍、甘草水煎兩次,煎液濃縮成稠狀,混入溶于95%乙醇溶液的乳香、沒藥液,烘干后與穿山甲、川厚樸、桂枝共研細(xì)末,再加入適量的細(xì)辛揮發(fā)油、雞矢藤揮發(fā)油、冰片,充分混合,過100目篩,貯藏備用。經(jīng)前3~5天用溫水洗擦臍部后,取上藥0.2~0.25克,氣滯血瘀者用食醋調(diào)糊,寒濕凝滯者用姜汁或酒調(diào)糊。敷于臍中,外用膠布固定。待經(jīng)來痛止或經(jīng)期第3天去藥,適用各種痛經(jīng)。
熱熨法
1.食鹽、蔥白各250克,生姜125克。上藥共炒熱,裝布袋熨下腹部,藥涼后可再炒熱再熨,每日數(shù)次,每次30分鐘。適用于虛寒為主的痛經(jīng)。
2.香附12克,延胡10克,桂枝8克,官桂8克,木香6克,雞血藤20克。氣滯血瘀型加桃仁12克,赤芍10克;寒濕凝滯型加茴香12克,蒲黃6克。制法:將藥物搗爛、炒熱后外敷貼丹田穴(氣滯血瘀加關(guān)元、命門穴;寒濕凝滯加八髎、肚臍),以不燙皮膚為度,藥涼后可炒熱再敷。
3.艾葉60克,食鹽30克。熨熱后敷貼關(guān)元穴。
發(fā)皰法
月經(jīng)前10天,以底徑一厘米之艾炷一枚置附片中心,點(diǎn)燃后置中極穴上,艾炷燃盡更換。如過熱病人難以忍受,將附片提起數(shù)秒后再放下,至灸處皮膚紅暈直徑達(dá)5厘米以上、中央微泛白透明時(shí)停用,敷以消毒敷料,膠布固定。數(shù)小時(shí)后灸處即起水皰,由小而大,直徑可達(dá)1~2厘米,水皰待自行吸收。適用于虛寒性痛經(jīng)。
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