如考慮呃逆系因全身性感染,中毒或尿毒癥引起時,則應(yīng)行相應(yīng)的實驗室檢查,例如疑為敗血癥時應(yīng)行血液分析,血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)等檢查,尿毒癥時應(yīng)行腎功能檢查等。
1.上消化道鋇餐檢查:可觀察食管,賁門,胃及十二指腸有無炎癥,擴張,狹窄,潰瘍或腫瘤性病變,有無食管裂孔疝或賁門失弛緩存在,對呃逆的病因診斷常有重要的幫助。
2.胸,腹部平片:X線胸片可觀察有無支氣管,肺及縱隔病變;腹部平片可觀察有無腸腔高度脹氣(包括結(jié)腸肝曲和脾曲),有無腸梗阻表現(xiàn),橫膈上下有無異常等。
3.胃鏡檢查:對呃逆病因不明確,行胃鏡檢查是必不可少的,與鋇餐檢查相比較,內(nèi)鏡檢查對疾病的診斷價值更高。
4.腹部B超檢查:懷疑呃逆是膽石癥,膽囊炎或肝膿腫,肝癌等肝膽病變引起者,應(yīng)首選B超檢查,B超對這些病變的診斷可提供重要信息或診斷依據(jù)。
5.CT或MRI檢查:如考慮呃逆是系中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致,則應(yīng)及時行顱內(nèi)CT或MRI檢查,以確定病變部位或性質(zhì),如胸部或腹部病變在其他檢查仍不能明確診斷時,也可行CT,或MRI檢查,以進一步協(xié)助診斷。
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