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青年女性心絞痛需防大動脈炎

來源:健康一線        2016年08月04日 手機(jī)看

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系統(tǒng)性血管炎的鑒別診斷 張靜波  第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院

青少年女性,如反復(fù)發(fā)生胸悶、氣短,查心電圖,呈現(xiàn)缺血性改變,往往診斷為心絞痛,查血脂等正常時,須謹(jǐn)防多發(fā)性大動脈炎,累及冠狀動脈引起。

多發(fā)性大動脈炎又稱無脈病,是一種較常見的免疫性血管病,發(fā)病較隱匿,多發(fā)生于青少年女性,呈慢性進(jìn)行性發(fā)展,病程可長達(dá)20多年。多發(fā)性大動脈炎有許多類型,侵犯不同的動脈引起不同的表現(xiàn):侵犯上肢動脈引起肢體動脈、脈搏測不到、血壓測不到;累及腎動脈可引起惡性高血壓;累及腦動脈、冠狀動脈引起心絞痛甚至心肌梗塞。

 

多發(fā)性大動脈炎發(fā)生主要有3期表現(xiàn):第一期是活動期、急性發(fā)作期,主要表現(xiàn)為低熱、食欲不振,游走于關(guān)節(jié)疼痛,血沉增快等,常被診為風(fēng)濕?。坏诙跒檫w延期,主要表現(xiàn)為缺血癥狀和體征,除急性活動期表現(xiàn)外,可有惡性高血壓無脈癥、眩暈甚至腦缺血發(fā)作等;第三期為穩(wěn)定期,又稱瘢痕期,輕者與遷延期表現(xiàn)相同,重者可出現(xiàn)心肌梗塞、腦血栓、腦出血,腎功能衰竭等可引起死亡,嚴(yán)重的肢體動脈炎可引起肢體潰爛。因此,在此提醒大家,若有以上情況,謹(jǐn)防多發(fā)性大動脈炎發(fā)生,到醫(yī)院血管科進(jìn)行正規(guī)處理。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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