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大動脈炎有哪些類型?大動脈炎的分類都有什么?

來源:健康一線        2017年07月24日 手機看

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系統(tǒng)性血管炎的鑒別診斷 張靜波  第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院

根據(jù)病變部位可分為四種類型:頭臂動脈型(主動脈弓綜合征);胸、腹主動脈型;廣泛型和肺動脈型。

(1)頭臂動脈型(主動脈弓綜合征) 頸動脈和椎動脈狹窄和閉塞,可引起腦部不同程度的缺血,出現(xiàn)頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退、單側(cè)或雙側(cè)視物有黑點,視力減退,視野縮小甚至失明,嚼肌無力和咀嚼疼痛。少數(shù)患者因局部缺血產(chǎn)生鼻中隔穿孔,上腭及耳廓潰瘍,牙齒脫落和面肌萎縮。腦缺血嚴重者可有反復暈厥,抽搐,失語,偏癱或昏迷。上肢缺血可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力、發(fā)涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動脈可出現(xiàn)搏動減弱或消失(無脈征),約半數(shù)患者于頸部或鎖骨上部可聽到二級以上收縮期血管雜音,少數(shù)伴有震顫,但雜音響度與狹窄程度之間,并非完全成比例,輕度狹窄或完全閉塞的動脈,則雜音不明顯,如有側(cè)支循環(huán)形成,則血流經(jīng)過擴大彎曲的側(cè)支循環(huán)時,可以產(chǎn)生連續(xù)性血管雜音。

(2)胸主、腹主動脈型 由于缺血,下肢出現(xiàn)無力,酸痛、皮膚發(fā)涼和間歇性跛行等癥狀,特別是髂動脈受累時癥狀最明顯。腎動脈受累出現(xiàn)高血壓,可有頭痛、頭暈、心慌。合并肺動脈狹窄者,則出現(xiàn)心慌、氣短,少數(shù)患者發(fā)生心絞痛或心肌梗死。

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