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大骨節(jié)病診斷標(biāo)準(zhǔn)

來(lái)源:健康一線        2017年10月26日 手機(jī)看

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什么是大骨節(jié)病 伍滬生  北京積水潭醫(yī)院

大骨節(jié)病為兒童發(fā)生的地方性變形性骨關(guān)節(jié)病。其原發(fā)病變主要是發(fā)育期關(guān)節(jié)軟骨的多發(fā)對(duì)稱性變性、壞死,以及廣泛的繼發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病,臨床上表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)疼痛、增粗、變形,肌肉葵縮,嚴(yán)重者出現(xiàn)短指、短肢甚至矮小畸形。

根據(jù)病區(qū)接觸史、癥狀和體征、以及手骨x線拍片所見(jiàn)手指、腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)面、干垢端臨時(shí)鈣化帶和髓核的多發(fā)對(duì)稱性凹陷、硬化、破壞及變形等改變可診斷本病,x線指骨遠(yuǎn)端多發(fā)對(duì)稱改變?yōu)楸静√卣餍灾刚鳌?/p>

中國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(WS/T 207—2010)如下:

1、臨床診斷:根據(jù)6個(gè)月以上的病區(qū)接觸史,有多發(fā)性、對(duì)稱性 手指關(guān)節(jié)增粗或短指(趾)畸形等體征,并排除其他相關(guān)疾病可診斷大骨節(jié)病。

2、分度

I度:出現(xiàn)多發(fā)性、對(duì)稱性手指關(guān)節(jié)增粗,有其他四肢關(guān)節(jié)增粗、屈曲活動(dòng)受限、疼痛、肌肉輕度萎縮。

II度:在I度基礎(chǔ)上,癥狀、體征加重,出現(xiàn)短指(趾)畸形。

Ⅲ度:在Ⅱ度基礎(chǔ)上,癥狀、體征加重,出現(xiàn)短肢和矮小畸形。

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