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單純性紫癜的癥狀與診斷

來源:健康一線        2016年08月15日 手機(jī)看

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單純性紫癜需要治療嗎 張曉輝  北京大學(xué)人民醫(yī)院

 

單純性紫癜可能是由一種毛細(xì)血管壁異常所引起的。至今發(fā)病機(jī)制尚不清楚。表現(xiàn)為自發(fā)地在皮膚、尤其在兩下肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜。

1、單純性紫癜的臨床表現(xiàn)

自發(fā)性輕微的皮膚瘀點或瘀斑,以雙下肢為主,偶可發(fā)生在上肢,但很少發(fā)生于軀干部,無誘發(fā)因素。瘀斑或瘀點大小不等,分布不均,不高出表面,壓之不褪色也不疼痛。出現(xiàn)瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣時自覺腿部皮膚隱痛,檢查時發(fā)現(xiàn)瘀斑。不經(jīng)治療,瘀斑可自行消退,留下青黃色色素沉著斑塊,以后逐漸消失。紫癜`常反復(fù)發(fā)作,在月經(jīng)期加重。患者一般無內(nèi)臟和其他部位出血。粘膜出血少見,有時牙齦少量出血,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。拔牙、手術(shù)、創(chuàng)傷、分娩時出血量可稍多,但不會造成嚴(yán)重大出血。

2、單純性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)

(1)能排除其他原因引起的紫癜。

(2)素來體健。大多下肢自發(fā)出現(xiàn)瘀點或瘀斑,可自行消退。無家族史。

(3)束臂試驗陽性或陰性,但止血功能常規(guī)檢查一般正常。

3、單純性紫癜的實驗室檢查

(1)少數(shù)患者血小板對adp、腎上腺素誘導(dǎo)的聚集反應(yīng)異常,對玻珠柱的粘附率減低。

 

(2)束臂試驗陽性或陰性,但止血功能常規(guī)檢查正常。

過敏性紫癜的病程一般較輕的大約一個月左右即可復(fù)原,而且預(yù)后效果較好,但是本病很容易復(fù)發(fā),有些患者可遷移數(shù)年之久,但不要灰心,一定要進(jìn)行相應(yīng)的治療。(實習(xí)編輯:張麗)

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