“十一”將至,許多人正為旅游籌劃著,然而來之于泰國和南亞地區(qū)的消息卻為那些準(zhǔn)備去那兒旅游的人的潑了一盆冷水:泰國今年以來已有20400人感染登革熱,死亡人數(shù)共計43人,比去年同期增加八倍!據(jù)柬埔寨國家瘧疾病中心發(fā)表的報告說,截至6月第一周,在柬埔寨的班迭棉吉、菩薩和磅清揚(yáng)3省就發(fā)現(xiàn)登革熱患者800多人,已有85人死亡。
登革熱是由登革病毒引起的傳染病,埃及伊蚊和白紋伊蚊是登革熱主要傳播媒介,在東南亞、西太平洋和美洲加勒比海地區(qū)廣泛流行。埃及伊蚊和白紋伊蚊的習(xí)性是在白天叮人,晚上休息,專門愛在凈水中產(chǎn)卵,因而飲用生水的人容易被傳染上登革熱。這種病發(fā)作起來關(guān)節(jié)處痛如骨碎,所以又叫“碎骨熱”。登革熱臨床上分輕型、典型和重型。輕型登革熱并不可怕,病死率為3/10000,重型登革熱(特別是并發(fā)腦膜炎病例)卻是一個恐怖的殺手,病死率達(dá)90%以上。其潛伏期一般為3~15天。感染登革熱的癥狀首先是發(fā)熱。成人病例通常起病急驟,發(fā)熱、頭痛和眼球后痛,同時伴有背部、骨、肌肉及關(guān)節(jié)痛,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等。部分病例發(fā)熱于第3-5日降至正常,1日后又再上升,稱為雙峰或馬鞍熱。其次是出現(xiàn)皮疹,早期有顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大。于病程3-6天出現(xiàn)斑丘疹或麻疹樣皮疹。皮疹分布于全身,大部分不脫屑。
登革熱的第三種癥狀是出血:約25%-50%病例有不同程度出血,如皮下出血點(diǎn)、牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿、腹腔出血等。重型登革熱可在上述表現(xiàn)基礎(chǔ)上突然加重,出現(xiàn)腦膜炎、中樞性呼吸衰竭和出血性休克等病危篤征象。控制和消滅埃及伊蚊和白紋伊蚊是當(dāng)前最有效的預(yù)防措施。
登革熱病于1823年起源于西非,1953年在亞洲的菲律賓首次發(fā)現(xiàn)登革熱病例,70年代末、80年代初先后傳入美洲和拉丁美洲。這種病多發(fā)生于夏秋季,患者多數(shù)為青壯年。6歲到14歲的青少年最容易感染登革熱病,死亡率也最高。在世界上登革熱主要流行地區(qū)為東南亞、太平洋島嶼和加勒比海地區(qū)。據(jù)記載,于20世紀(jì)40年代本病曾傳入我國上海、福建、漢口、廣東等地,并發(fā)生流行。1978年本病在廣東省佛山市發(fā)生流行,近十年來疫情在廣東、海南省迅速蔓延,波及廣西,全國累計病例60多萬例。
泰國公共衛(wèi)生部傳染病防治局局長宋松指出,今年登革熱病菌是罕見的菌類,大多數(shù)病人的免疫系統(tǒng)未有接觸過這種病菌。這位衛(wèi)生官員強(qiáng)調(diào),今年泰國提早進(jìn)入雨季,氣溫比往年高,非常適宜蚊蟲滋長,導(dǎo)致攜帶登革熱的菌蚊子快速增長?!?/p>
世界衛(wèi)生組織和柬埔寨國家瘧疾病中心的專家預(yù)測,今年將是柬埔寨登革熱發(fā)病率較高的一年。登革熱病通常每3年會在柬埔寨大規(guī)模發(fā)生一次,上一次是在1998年,全國共發(fā)現(xiàn)登革熱患者1.6萬余人,其中死亡475人。
去年9月中旬,登革熱猶如惡魔一樣降臨拉美大地。登革熱首先將魔爪伸向中美洲的薩爾瓦多,來勢兇猛,幾天內(nèi)就有近3000人受到感染,其中500多人病危,幾十人死亡。到目前為止,除智利、烏拉圭和加拿大外,包括美國在內(nèi)的美洲各國都已發(fā)現(xiàn)登革熱病患者,而拉美國家情況較為嚴(yán)重,感染人數(shù)超過100萬。危地馬拉的形勢較為嚴(yán)重,幾天之內(nèi)就有27人死亡。
今年秘魯北部的皮烏拉和拉利伯塔德兩省又一次爆發(fā)登革熱,目前已發(fā)現(xiàn)1680人染上此病,其中至少有3人死亡。據(jù)秘魯衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人珀西·米納婭介紹說,上述登革熱患者是在1.4萬有登革熱病癥狀的人中被確診的。他說,此病如果得不到及時控制,便很快會蔓延到其它地區(qū)。目前,秘政府正在組織殺蟲劑的噴灑工作,鏟除傳播登革熱的伊蚊的孳生地,以及加強(qiáng)對公民進(jìn)行防止登革熱知識的宣傳工作等。(實習(xí)編輯:悅木)
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