在流行季節(jié)，來自流行區(qū)15天內(nèi)的患者或在當(dāng)?shù)馗腥景l(fā)病的患者，凡具備登革熱一般癥狀，并符合突然起病，發(fā)熱24～36小時達高峰，三紅征，皮疹，表淺淋巴結(jié)腫大，束臂試驗陽性，白細胞和血小板減少等特點者，結(jié)合流行病學(xué)資料可作出臨床診斷。首例（批）病人和新發(fā)疫區(qū)病人的確診必須以血清學(xué)和病原學(xué)作為依據(jù)。
登革熱病人中凡出現(xiàn)1個器官以上出血、肝腫大、血小板減少（10萬／ul以下），血液濃縮者可診斷為登革出血熱，登革出血熱病人如出現(xiàn)休克癥狀，脈壓低或血壓低，紅血球容積增高者，可診斷為登革休克綜合征。
登革熱的臨床表現(xiàn)輕重不一，在非新疫區(qū)和流行區(qū)尤易誤診，應(yīng) 注意與流感、傷寒、麻疹、猩紅熱、暴發(fā)型流腦、恙蟲病、斑疹傷寒、鈞體病、流 行性出血熱等相鑒別，有腦損害的病人應(yīng)與病毒性腦炎鑒別。（實習(xí)編輯：悅木）
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