“登革熱”病名來源于西班牙語，是形容患者由于發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛和走路的步態(tài)有些像裝腔作勢的樣子，從而得名。登革熱存在于熱帶、亞熱帶地區(qū)，在60多個(gè)國家和地區(qū)流行，有近20億人口受到感染的威脅。
登革熱的流行，表現(xiàn)出兩種不同的類型：一是地方性流行地區(qū)，在那里常年有病人發(fā)生，且雨季流行多、年幼病人多。泰國、越南、緬甸、印度尼西亞、新加坡、馬來西亞、老撾、柬埔寨、菲律賓及南太平洋島國等都屬于地方性流行地區(qū)。如泰國，今年1月以來報(bào)告發(fā)病近4萬人，在首都曼谷就有近千名病人，死亡79人。菲律賓至今年7月22日?qǐng)?bào)告發(fā)病近6000人，死亡50人。
另一類型是輸入性流行地區(qū)，在這里有傳播登革熱的蚊種，平時(shí)無病例發(fā)生，僅在有傳入時(shí)，可引起登革熱發(fā)生或流行，我國就屬于這類地區(qū)。
伊蚊傳播登革熱登革熱的病原是病毒，病毒主要來源于登革熱病人和受到病毒傳染而未出現(xiàn)癥狀的隱性感染者。有研究發(fā)現(xiàn)，在東南亞叢林中的猴子查出了感染登革熱病毒的痕跡，說明猴子在感染病毒后也具有病毒血癥期，也是經(jīng)蚊子傳播病毒的來源。
登革熱病毒屬于蟲媒病毒，傳播登革熱病毒的蚊子有埃及伊蚊和白紋伊蚊。蚊子染上登革熱病毒，終身保持傳染性，還可將病毒經(jīng)卵傳給下代。曾有觀察發(fā)現(xiàn)，人經(jīng)1～2只這樣的蚊子叮咬即可受到感染或發(fā)生登革熱。
埃及伊蚊在我國主要分布在臺(tái)灣、海南，零星分布在廣東西部沿海及廣西北部灣沿海地區(qū)。這種蚊子孳生在室內(nèi)水缸及其他水容器中，活動(dòng)在室內(nèi)，白天就叮咬人。雌蚊在吸了病毒血癥期的人血后，經(jīng)過8～14天，病毒在蚊體內(nèi)增殖到全身帶毒。此蚊唾液腺內(nèi)的病毒在叮咬人時(shí)就像微型注射器一樣，把登革熱病毒傳染給人。
白紋伊蚊在我國廣泛存在于遼寧以南、陜西以東的廣大地區(qū)，但以江南較為普遍。這種蚊子孳生在廢棄的盆罐、壇缽、輪胎等物的積水中，成蚊活動(dòng)在室外，兼吸人血，傳播登革熱病毒。
誰容易感染登革熱人不分年齡、性別、種族，對(duì)登革熱病毒都很易感，尤其是從非地方性流行地區(qū)進(jìn)入地方性流行地區(qū)的人。由于登革熱的病原分為4型，患過由某一型病毒引起的登革熱，還可以發(fā)生另一型病毒引起的感染。
當(dāng)前，登革熱有擴(kuò)大流行的趨勢，其原因一是全球氣候變暖。這造成該病流行范圍從熱帶、亞熱帶向溫帶地區(qū)擴(kuò)展，受害人群增多，并使蚊子活動(dòng)季節(jié)延長，活動(dòng)區(qū)域擴(kuò)大，病毒在蚊體內(nèi)增殖活躍，病毒的毒力增強(qiáng)。
人口大量流動(dòng)是登革熱流行擴(kuò)大的另一重要因素，如國際商貿(mào)、勞務(wù)、漁業(yè)及旅游、探親等活動(dòng)，都可能使處于病毒血癥期的人輸入其他地區(qū)，在一定條件下就會(huì)造成流行。現(xiàn)代化交通更促成登革熱的遠(yuǎn)距離擴(kuò)散。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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