隨著二尖瓣病變逐步加重，左心室功能也受到損害，內(nèi)科治療雖可緩解心力衰竭癥狀，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病變，未經(jīng)手術(shù)治療的病人多數(shù)在50歲左右死于肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、心房顫動(dòng)、體循環(huán)栓塞或感染性心內(nèi)膜炎。
風(fēng)濕熱的病因，目前雖未完全明白。但近年來(lái)有充分根據(jù)證明它與溶血性鏈球菌躲有密切關(guān)系。因此，提出下列措施，作為預(yù)防風(fēng)濕熱活動(dòng)的復(fù)發(fā)。
1.適當(dāng)活動(dòng)二尖瓣術(shù)后的患者應(yīng)休息3～6個(gè)月，再根據(jù)恢復(fù)的具體情況，適當(dāng)增加活動(dòng)和勞動(dòng)。活動(dòng)或勞動(dòng)后心率增加應(yīng)控制在不超過(guò)正常15%。如休息時(shí)每日平均心率每分鐘為72次，則活動(dòng)度不宜使心率超過(guò)83次/分（72+10.8=82.8）。勞動(dòng)過(guò)度，可使體力削弱，鏈球菌乘機(jī)活動(dòng)，引起咽喉炎、感冒，病情惡化。
2.預(yù)防感冒在流行感冒時(shí)，要經(jīng)常帶口罩。盡量避免與感冒患者接觸。同時(shí)，要注意保暖，防止受涼，防止感冒或風(fēng)濕熱活動(dòng)的復(fù)發(fā)。
3.藥物預(yù)防對(duì)懷疑風(fēng)濕熱活動(dòng)者，使用長(zhǎng)效青毒素g（芐星青毒素g）120萬(wàn)單位，每月肌注一次。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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