春暖花開，度過寒冬的不少傳染病菌開始活躍起來，給孩子注射疫苗增強(qiáng)抵抗力成為家長(zhǎng)普遍關(guān)心的問題。最近，一些家長(zhǎng)經(jīng)常向記者反映接到學(xué)校發(fā)的一份通知。通知上說，市防疫站組織全市中小學(xué)生打甲肝疫苗。而記者從廣東省疾控中心免疫規(guī)劃所了解到目前適宜給孩子接種甲肝疫苗。“一場(chǎng)非典之后，針對(duì)小孩注射甲肝的問題越來越多，其中甲肝疫苗有無效果、是否一定要注射甲肝疫苗、費(fèi)用問題成為焦點(diǎn)?！睆V州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染科主任曾文鋌如是說。

非要打進(jìn)口疫苗？

據(jù)《中國(guó)青年報(bào)》報(bào)道：前不久，一些家長(zhǎng)接到學(xué)校發(fā)的這樣一份通知。通知上說，市防疫站組織全市中小學(xué)生打甲肝疫苗，疫苗是從國(guó)外進(jìn)口的，一針管20年，價(jià)格是280元。也可以打國(guó)產(chǎn)的20元，但只管3年。學(xué)校只組織打進(jìn)口疫苗，要打國(guó)產(chǎn)疫苗，家長(zhǎng)自己帶孩子到防疫站去打。

進(jìn)口甲肝疫苗真的需要打嗎？中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院專家蘇崇鰲認(rèn)為，無論是使用進(jìn)口產(chǎn)品還是使用國(guó)內(nèi)產(chǎn)品，使用部門都能按一定比例提取批零差價(jià)，價(jià)格越高，實(shí)際差價(jià)自然也就越高。另據(jù)北京科興生物制品有限公司有關(guān)負(fù)責(zé)人透露，目前國(guó)產(chǎn)甲肝疫苗技術(shù)得到相當(dāng)改進(jìn)，國(guó)產(chǎn)第一支甲肝滅活疫苗“孩爾來福”與國(guó)外同類疫苗相比，安全性和免疫原性等質(zhì)量指標(biāo)相同，但價(jià)格明顯降低。

怎樣預(yù)防甲肝？

非典和禽流感的肆虐加深了人類對(duì)流行病恐懼，也暴露人們對(duì)于疾病知識(shí)缺乏。因?yàn)榧赘蔚谋l(fā)，美國(guó)肝臟基金會(huì)進(jìn)行了一項(xiàng)新調(diào)查，調(diào)查顯示，超過四分之一以上的調(diào)查人群并不完全知道該疾病的擴(kuò)散方式和預(yù)防方式，盡管有許多人擔(dān)心自己和孩子被傳染上。在國(guó)內(nèi)，情況也類似，很多家長(zhǎng)表示害怕自己的孩子以及家里其他人會(huì)傳染到甲肝，但是甲肝離自己還有多遠(yuǎn)、怎樣杜絕進(jìn)門在她腦海中依然沒有概念。記者為此對(duì)消費(fèi)者普遍關(guān)心的問題采訪了廣東省疾控中心免疫規(guī)劃所。

1.主要傳播方式：水和食物

主要經(jīng)糞、口途徑傳播，由食用了被污染的食物和水引起感染。在一般情況下，日常生活接觸傳播是散發(fā)性發(fā)病的重要傳播方式，水和食物的傳播，特別是水生貝類如毛蚶等是爆發(fā)流行的主要傳播方式。

2.甲肝的傳染源

甲型肝炎的傳染源包括急性期病人、亞臨床型感染者和隱性感染者。

3.甲肝的傳播途徑

甲肝病毒主要通過病人或隱性感染者糞便污染的食物、水和物品傳播。一旦食物或水源被污染，有可能造成甲型肝炎的爆發(fā)和流行。

非腸道傳播很少見，但偶爾，甲型肝炎病毒也可以通過以下途徑傳播：輸入被污染的全血或血漿，靜脈吸毒者共用被污染的針頭或注射器，口、肛接觸性生活也可以傳播甲型肝炎。

a.經(jīng)食物傳播

食物，特別是小水產(chǎn)品，如牡蠣、毛蚶、蛤類、醉蟹等在進(jìn)食過程中，過濾了大量的水，濃縮了污染的水中的hav，其他如蔬菜、瓜果等被hav污染，或在加工或食用不當(dāng)?shù)那闆r下，極易造成甲型肝炎的爆發(fā)和流行。

b.經(jīng)水傳播

hav對(duì)飲用水源的污染可引起甲型肝炎爆發(fā)流行。在農(nóng)村常發(fā)生在暴雨或洪水后，但久旱后降雨也可造成水源污染，城鎮(zhèn)公用供水系統(tǒng)及游泳池污染也可以導(dǎo)致甲型肝炎的流行。

c.經(jīng)日常生活接觸傳播

日常生活接觸也是甲型肝炎極為重要的傳播方式。如在托兒所、幼兒園、學(xué)校和軍隊(duì)中的發(fā)病，此種傳播途徑經(jīng)常發(fā)生在衛(wèi)生條件差，居住擁擠的地方。主要通過患者糞便污染的手、用具、餐具、玩具、衣服等，直接或間接經(jīng)口傳播。

★hav經(jīng)血和母嬰傳播的可能性極小

4.甲肝的易感人群

人類對(duì)hav普遍易感，患過甲型肝炎或感染過甲型肝炎病毒的人可以獲得持久的免疫力。

5.免疫預(yù)防

⑴接種對(duì)象

按“廣東省少年兒童甲肝疫苗接種實(shí)施方案”的要求，接種對(duì)象包括：

①常規(guī)接種對(duì)象包括2周歲兒童。

②3~14周歲，未接種過甲肝疫苗或甲肝疫苗免疫史不詳?shù)膬和M(jìn)行補(bǔ)種。

③15歲以上人群，如要求接種甲肝疫苗，可以給予接種。(記者吳佶誼)

春天警惕紅斑狼瘡復(fù)發(fā)

乍暖還寒的春天，是紅斑狼瘡的高發(fā)季節(jié)。研究發(fā)現(xiàn)，近年來隨著生存壓力的增大、環(huán)境惡化等諸多因素，被這種病侵噬的人群正呈上升態(tài)勢(shì)。

個(gè)案1：感冒誘發(fā)紅斑狼瘡

黃小姐是一間上市公司的高級(jí)經(jīng)理，平時(shí)加班加點(diǎn)工作已是慣例。一年前，她發(fā)現(xiàn)自己脫發(fā)的情況非常嚴(yán)重，起初她以為是勞累過度引起的。她吃了好多保健食品，也曾嘗試用各品牌的護(hù)發(fā)產(chǎn)品進(jìn)行調(diào)理?？墒牵匀幻摪l(fā)十分厲害，有時(shí)在上班一不小心碰到頭發(fā)，就會(huì)大把大把地脫發(fā)，令她覺得十分害怕。更糟糕的是，過了不久，她臉上就出現(xiàn)紅色的蝴蝶斑，一點(diǎn)一點(diǎn)地綻放，還被同事笑她不用涂化妝品了。后來，經(jīng)檢查得知患上了紅斑狼瘡。經(jīng)過治療，病情暫時(shí)穩(wěn)定下來了?？墒亲罱淮?，她出差時(shí)，患上感冒，她吃了好多藥也不見效，最后經(jīng)過多次檢查，才知道感冒使她的紅斑狼瘡復(fù)發(fā)。

專家支招：感冒可能引發(fā)并發(fā)癥

據(jù)暨南大學(xué)附屬一醫(yī)風(fēng)濕免疫科主任周毅介紹，紅斑狼瘡患者最忌感冒，因?yàn)楦忻皶?huì)加重病情，并可能引起并發(fā)癥。一般的，紅斑狼瘡患者經(jīng)治療病情穩(wěn)定，但由于春季踏青勞累而引起復(fù)發(fā)，因此紅斑狼瘡患者在春季應(yīng)預(yù)防感冒，避免勞累。當(dāng)人體過度勞累時(shí)，人體的應(yīng)激調(diào)節(jié)能力下降，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生或加重，紅斑狼瘡更是如此。

據(jù)介紹，“紅斑狼瘡”不僅會(huì)損害皮膚，而且還會(huì)引起腎、腦、心、肺、血液、關(guān)節(jié)、肌肉等全身性病變，可能因免疫力下降而出現(xiàn)腦部及腎部感染、腎功能衰竭、腦部病變，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。

個(gè)案2：亂吃滋補(bǔ)品病情反彈

吳小姐在一年前被確診患上紅斑狼瘡。為了調(diào)理好身體，她在飲食方面一直都很小心。最近，她的親戚從東北來探親，特意給她帶來了長(zhǎng)白山老參滋補(bǔ)身體?？墒牵瑳]想到一星期吃下來，吳女士就出現(xiàn)發(fā)燒、紅斑等癥狀。

經(jīng)過復(fù)查，才知紅斑狼瘡的病情出現(xiàn)了“反彈”。這是由于吃太多人參、西洋參等保健食所致。

專家支招：飲食有講究

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師林昌松指出，患者后期以陽虛為主，可進(jìn)食具溫補(bǔ)作用的食物，如胡桃肉、紅棗、葡萄、甲魚、冬蟲夏草等。飲食起居是配合臨床治療必不可少的環(huán)節(jié)，直接影響到紅斑狼瘡患者的康復(fù)。因此，一些調(diào)護(hù)與預(yù)防不可忽略?；颊咴诓∏橥耆€(wěn)定時(shí)，可以1至3個(gè)月復(fù)診1次。但在春季，應(yīng)適當(dāng)縮短復(fù)診時(shí)間。