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及早發(fā)現(xiàn)孩子的聽力損傷

來源:健康一線   2016年10月26日 手機看

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兒童孤獨癥的臨床表現(xiàn) 鐘燕  湖南省兒童醫(yī)院

我國每年有2000萬新生兒出生,約有3萬聽力損害的新生兒。兒童因為先天因素或嬰幼兒時期各種疾病引起耳聾,雖然能哭、能笑,卻不能說話,變成了啞巴。事實上,一般情況下,耳聾的孩子只是耳朵聽不見而已,發(fā)音功能完全正常,不應該因為耳聾而變成啞巴。對于聽力損害的新生兒,關鍵是早期發(fā)現(xiàn),早期干預,盡量減輕耳聾造成的聽覺、言語障礙及其他不良影響。

研究表明:嬰幼兒期特別是3周歲以前階段是學習語言的關鍵時期。在這個時期,即使是輕度聽力損失,也能夠導致小兒語言障礙,甚至智力發(fā)育遲緩,造成其心理和行為交往的缺陷。一些嬰幼兒由于先天因素或各種疾病引起雙耳嚴重耳聾或全聾,家長可能沒有及時發(fā)現(xiàn),或認為等孩子長大以后再去治療,各種原因延誤聾兒的聽力治療,聽不到,接著就不會講,致使孩子喪失學習語言的最佳時期,哪怕以后治療后再進行康復訓練,其效果明顯差很遠。

美國科羅拉多大學嬰兒聽力中心有一個統(tǒng)計:一個聽力正常的孩子在3歲時能掌握600-1000個單詞,一個孩子在出生后就確診有聽力損傷問題并進行康復語言培訓,則到3歲時可以掌握300-700個單詞(幾乎達到正常孩子的語言程度);如果孩子到6個月才發(fā)現(xiàn)聽力損傷,在康復訓練后,到了三歲時才掌握100-400個單詞;如果到2歲時才發(fā)現(xiàn)進行康復訓練,到3歲時僅能掌握不到100個單詞。

哪些孩子易出現(xiàn)聽力問題?

親屬中有先天遺傳性耳聾史、圍產期感染(包括宮內感染及新生兒期感染)、新生兒期膽紅素腦病及高膽紅素血癥、圍產期缺血缺氧性疾病、低體重兒及早產兒、先天性畸形(尤其是顱面部畸形者)、出生后使用了氨基糖甙類抗生素等耳毒性藥物的新生兒一定要進行聽力篩查,這些因素都是新生兒出現(xiàn)聽力障礙的高危因素。其它如噪音、產傷、糖尿病、母親低血糖、母親甲狀腺低下等,也會影響到兒童的聽力,應及時進行聽力篩查及隨訪觀察。

如何及早發(fā)現(xiàn)問題

對高危新生兒進行聽力檢測,比如有新生兒期病史(高膽紅素血癥、缺血缺氧腦病)、出生時有頭部外傷史等新生兒進行檢測;對新生兒聽力普遍篩查;在小兒成長過程中有許多因素可遲發(fā)性或即時造成聽力損害,如高燒、腦膜炎、中耳炎等,家長要注意觀察孩子的聽力發(fā)育能力。

正常兒童的言語———聽力發(fā)育能力參考

0-3個月:

★對一些大的聲響有反應,如驚跳。

★聽到熟悉的聲音變得安靜。

★發(fā)出元音聲譜如a、o。

3-6個月:

★睡眠時可被噪音驚醒

★尋找聲源

★發(fā)出一些聲音,如尖叫聲。

6-12個月

★喜歡發(fā)聲玩具

★喊他/她的名字有反應

★直接轉向聲源

★模仿言語聲音

12-18個月

★直接轉蛞桓鏨?

★正確使用“阿咪-咪”或“阿爹-爹”

★發(fā)出指令時能拿出一個玩具

★對歌唱或音樂有反應。

18-24個月

★會使用2-3個詞組成的句子。

★50-250個詞語量

★完成一些言語的要求,如去拿你的衣服。

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