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新一代防疫制劑———三聯(lián)泰

來源:健康一線   2016年10月26日 手機看

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兒童孤獨癥的臨床表現(xiàn) 鐘燕  湖南省兒童醫(yī)院

每個新生命的誕生及其成長,總是伴隨著與疾病的抗爭。百日咳、白喉、破傷風時時刻刻威脅著新生的生命。我國多年來一直采用吸附百、白、破聯(lián)合疫苗(dtwp)進行預防接種,并取得顯著成效。隨著科技水平的提高及對藥品安全性和有效性的深入研究,新一代防疫制劑———吸附無細胞百、白、破聯(lián)合疫苗(三聯(lián)泰,dtap)正式在臨床使用。dtap可顯著降低接種對象不良反應的發(fā)生,尤其是接種dtwp后引起的中、重度副反應的發(fā)生率,更有利于計劃免疫的實施。下面就新老疫苗的安全性與有效性作一闡述。

安全性dtwp的一般副反應有注射部位疼痛,紅腫和硬結,行為舉止發(fā)生變化,以及食欲改變。其他較少見的副反應有持續(xù)哭泣、高熱驚厥、癲癇發(fā)作和神經(jīng)性腦損傷。一般認為,引起dtwp高反應原性的一個重要原因就是全細胞百日咳的內(nèi)毒素,內(nèi)毒素含量與副反應發(fā)生率及其程度成正比。dtap以百日咳桿菌的pt和fha作為抗原成分,采用蔗糖密度梯度離心方法有效去除內(nèi)毒素,因而大大降低了dtwp的中度副反應發(fā)生率,重度副反應下降至接近于零。日本使用dtap進行預防接種20年,從未發(fā)生一例嚴重副反應。美國也已全面采用dtap取代dtwp進行預防接種。

有效性臨床研究證實,dtap與dtwp免疫效果無顯著差異,免疫原性可比甚至占優(yōu)。dtwp可誘導機體產(chǎn)生較高的抗體水平。但過高的抗體水平是無益的,關鍵在于是否在保護范圍之內(nèi)。dtap產(chǎn)生的抗體水平適中,更有利于保護免疫人群。

接種對象與dtwp一樣,dtap接種對象也為3個月至6周歲兒童,dtap還適用于青少年及成人。

接種針次與劑量3~12個月嬰兒3針全程免疫,兩針間隔4~6周。3針完成后,間隔15~18個月再加強1針。

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