小兒肥胖是病嗎？

來源：健康一線 2016年09月05日手機看

肥胖癥(obesity)是由于長期能量攝入超過消耗，導致體內(nèi)脂肪積聚過多而造成的疾病。體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的20％即可稱為肥胖。我國兒童肥胖的發(fā)生率約為3％-5％，大多屬單純性肥胖。小兒肥胖癥與成人肥胖癥、冠心病、高血壓、糖尿病有一定關聯(lián)，故應及早預防。

小兒肥胖病因肥胖包括單純性肥胖和癥狀性肥胖兩種。單純性肥胖多數(shù)與食欲旺盛、活動過少、孕婦進食過多或遺傳因素有關。寶寶以單純性肥胖為多，男寶寶多于女寶寶。任何年齡的寶寶均可發(fā)生肥胖，最常見于嬰兒期寶寶，其次為學齡前期及青春前期。

另外，還有一種是癥狀性肥胖，是由于下丘腦、腦垂體、腎上腺皮質(zhì)、性腺等病變引起的內(nèi)分泌功能紊亂所致。

小兒肥胖癥狀寶寶體重超過按身高計算標準體重的20%。食欲旺盛，不喜活動，動則氣喘，多汗。

皮下脂肪分布均勻，面頰、乳部、肩部及腹部較顯著。

肥胖寶寶骨骼發(fā)育較早，其身高略高于同性別、同年齡寶寶。智能正常。

肥胖嚴重者腹部及大腿部皮膚可有紫色條紋。

男寶寶常因會陰部脂肪堆積遮埋外生殖器，而顯得陰莖短小，常被誤認為外生殖器發(fā)育不良。

癥狀性肥胖則除肥胖外還伴有其他疾病的相應癥狀和體征。幼年肥胖可延續(xù)至成年肥胖，且與高血壓、冠心病等疾病有密切關系。

小兒肥胖檢查診斷寶寶體重超過同性別、同年齡、身高標準體重的20%以上，肩胛骨下角皮下脂肪厚度大于20毫米。

單純性肥胖可測定血膽固醇、甘油三酯、β-脂蛋白等，血清膽固醇、甘油三酯等往往升高。

癥狀性肥胖可行x線顱骨側(cè)位片、頭顱ct掃描或腎上腺b型超聲檢查等協(xié)助診斷。

飲食療法在保證患兒生長發(fā)育需要的基礎上進行飲食控制。一般以低脂肪、低碳水化合物、高蛋白飲食為宜?？啥嗉佑檬卟恕⑺詼p少饑餓感。常用的蛋白類食物有瘦肉、魚、豆類及其制品。避免油膩、甜食及含食鹽較多的飲食。

預防與調(diào)理改變不良的飲食和生活習慣。

寶寶處于生長發(fā)育階段，不提倡過度節(jié)食，應給予富有營養(yǎng)而少熱量的飲食。

制定體育鍛煉計劃，增加運動量，使機體熱量消耗增多，從而控制肥胖。但應避免劇烈活動，以免食欲增加而更加肥胖。（實習編輯：楊薇）

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