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法洛四聯(lián)癥體檢可見

來源：健康一線 2016年08月03日手機(jī)看

法洛四聯(lián)癥的最佳手術(shù)時機(jī) 王武軍南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

法洛四聯(lián)癥體檢見胸前部可有隆起。胸骨左緣第二、三肋間有收縮期吹風(fēng)樣噴射型雜音，可伴有震顫。此雜音為肺動脈口狹窄所致，其響度與狹窄程度呈反比，因狹窄越重則右心室的血液進(jìn)入騎跨的主動脈越多，而進(jìn)入肺動脈的越少。

與單純性肺動脈口狹窄雜音的不同是歷時較短、高峰較早，吸人亞硝酸異戊酯后減輕而非增強(qiáng)，伴有震顫者少，肺動脈口狹窄嚴(yán)重者此雜音幾乎消失而出現(xiàn)連續(xù)性雜音，為支氣管血管與肺血管間的側(cè)支循環(huán)或合并動脈導(dǎo)管未閉引起。非典型的法洛四聯(lián)癥和肺動脈口狹窄程度較輕而在心室水平仍有左至右分流者，還在胸骨左緣第三、四肋間聽到由心室間隔缺損引起的收縮期雜音。

肺動脈瓣區(qū)第二心音可能減弱或正常，但亦可能呈單一而響亮的聲音（由主動脈瓣區(qū)第二心音傳導(dǎo)過來）。心濁音界正常或略增大。心前區(qū)和中上腹可有抬舉性沖動。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）