（一）手術(shù)原則
法洛四聯(lián)癥患者的外科治療原則是解除肺動(dòng)脈狹窄，疏通右心室流出道，閉合室間隔缺損。
（二）手術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥
1.根治最佳年齡為7－10歲。
2.缺氧重，屢發(fā)呼吸道感染或暈厥者，嬰兒期行體-肺循環(huán)分流術(shù)，長(zhǎng)大后行根治術(shù)。
3.有嚴(yán)重紅細(xì)胞增多癥，高血壓，尿蛋白，心力衰竭者，表明有嚴(yán)重右心室流出道梗阻，應(yīng)及早手術(shù)。
4.反復(fù)缺氧發(fā)作而肺動(dòng)脈發(fā)育良好者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
5.單純心內(nèi)修補(bǔ)術(shù)適用于漏斗部狹窄或漏斗部狹窄伴肺動(dòng)脈瓣狹窄，第三心室較大，肺動(dòng)脈發(fā)育較好，嵴下型室間隔缺損。
6.右心室流出道補(bǔ)片適用于多處肺動(dòng)脈狹窄，包括漏斗部，肺動(dòng)脈瓣及瓣環(huán)，肺動(dòng)脈干及分支開口狹窄，全部病例跨環(huán)補(bǔ)片，高位漏斗部狹窄，第3心室小者，肺動(dòng)脈瓣下室間隔缺損，無(wú)第3心室者。
7.右心室－肺動(dòng)脈帶瓣管道，適用于一側(cè)肺動(dòng)脈缺如合并肺動(dòng)脈環(huán)狹窄，假性動(dòng)脈干，冠狀動(dòng)脈畸形。
8.有反復(fù)缺氧發(fā)作，而肺動(dòng)脈發(fā)育差或左心室過(guò)小（小于右心室的一半）的患者，禁忌手術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)