本病男女之比約為3∶2,發(fā)病年齡大多在10~20歲之間,癥狀與肺動(dòng)脈狹窄程度密切相關(guān),輕度肺動(dòng)脈狹窄病人一般無癥狀,但隨著年齡的增大癥狀逐漸顯現(xiàn),主要表現(xiàn)為勞動(dòng)耐力差、乏力和勞累后心悸、氣急等癥狀。
本病手術(shù)死亡率較低,一般在2%左右,手術(shù)效果滿意,術(shù)后癥狀改善或完全消失,可恢復(fù)正常生活。
肺動(dòng)脈瓣狹窄的治療,目前越來越傾向于球囊導(dǎo)管成形術(shù)。擴(kuò)張術(shù)使粘連的肺動(dòng)脈瓣撕開,而解決了狹窄問題,除個(gè)別病例失敗外基本成功,再狹窄率極低,因此目前基本替代了手術(shù)治療。只有瓣膜發(fā)育不良、瓣環(huán)過小的病例,可能需手術(shù)治療。
【療效評價(jià)】
1、治愈:肺動(dòng)脈瓣手術(shù)后,癥狀基本消失,體征明顯改善,心功能基本恢復(fù)正常。
2、好轉(zhuǎn):內(nèi)科治療或肺動(dòng)脈瓣手術(shù)后,癥狀改善。
3、無效:癥狀體征未改善,狹窄未減輕。
【專家提示】
該病主要為先天因素所致,治療手段主要以手術(shù)為主,且療效較好,故如發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有收縮期雜音應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,單純肺動(dòng)脈瓣狹窄可行球囊擴(kuò)張術(shù)。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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