肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變。如肺炎,肺氣腫和肺結(jié)核,因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,引起肺泡內(nèi)壓力增高。
肺大泡的臨床分類
根據(jù)大泡周圍的肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有無阻塞性肺病的表現(xiàn),可將肺大泡分為以下三類:
I 型
大泡伴正常的肺實(shí)質(zhì):其特點(diǎn)大泡位于肺實(shí)質(zhì)內(nèi),有明確的空腔和邊界。常位于肺尖。大泡較大時(shí),會壓迫周圍肺組織,但因肺實(shí)質(zhì)正常,病人相對無癥狀,肺功能仍可接近正常。巨大肺大泡可充填一側(cè)胸腔。
II 型
大泡伴周圍肺實(shí)質(zhì)的廣泛氣腫:為廣泛肺氣腫基礎(chǔ)上的局部加重,大泡常為多發(fā)、雙側(cè)、有植入肺內(nèi)寬的基底,各大泡的大小和累及范圍常不同,其癥狀不僅與大泡的大小有關(guān),而且與其周圍的肺氣腫的嚴(yán)重程度有關(guān)。
Ⅲ型
毀損肺:為彌漫性大泡性氣腫,使該區(qū)域完全失去肺實(shí)質(zhì),多局限于肺段或肺葉,但也可累及一側(cè)全肺。
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