1．一般性及較輕房室傳導阻滯可見于迷走神經(jīng)興奮、洋地黃過量、急性風濕熱、急性下壁心肌梗塞；較重的慢性房室傳導阻滯，多見于冠心病、病竇綜合癥、特發(fā)性雙束支纖維化癥、慢性風心病、心肌病及心肌炎后遺癥等。
2．ⅰ度房室傳導阻滯（ⅰ度avb）患者可無癥狀，或有其原發(fā)病癥狀：ⅱ度avb可有心悸，胸悶及脈搏脫漏；ⅲ度avb心率慢而規(guī)則，每分鐘僅25-40次，且不受體力活動的影響，有大炮音，可有阿-斯（adams-stokes）綜合癥發(fā)作。
3．心電圖
（1）ⅰ度avb
成人心率70次/分左右時，p/-r間期≥0.21秒。兒童p-r間期正常最高值，隨各年齡和心率而定，一般大于0.16-0.18秒為ⅰ度avb。
（2）ⅱ度avb
①莫氏ⅰ型（mobitztypei）或文氏現(xiàn)象（wencdebachphenomengon）
a．p-r間期逐漸延長，直至p波下傳完全受阻滯（即心室脫漏）
b．p-r間期凈增長量逐漸減少，p-r間距逐漸縮短；
c．心室脫漏造成間歇為文氏周期中最長的p-r間距，小于任何兩個短的心動周期之和；
d．心室脫漏后第一個下傳心搏的p-r間期正?；蚪咏＃?/p>
e．qrs波形正常。
②莫氏ⅱ型（mobitztypeⅱ）：qrs波群有周期性脫漏，p-r間期固定，可正?；蜓娱L。房室阻滯程度可經(jīng)常變化，下傳達室的qrs波群多呈束支傳導阻滯。
（3）高度avb
房室傳導比例3：1以上。p-r間期固定，qrs波形常增寬，常伴有交接逸搏。
（4）ⅲ度avb
p-p間隔與p-r間隔各有其固定頻率，p波與qrs波群互不相關(guān)。心房率快于心室率。如阻滯發(fā)生在希司束分支之下，心室的起搏點來自心室內(nèi)，則qrs波群寬大畸形，頻率緩慢，每分鐘20-40次；阻滯發(fā)生在房室交接處，心室的起搏點來自希司束分叉之上，則qrs波群不增寬，頻率則稍快，每分鐘40-60次。（實習編輯：小鹿）
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