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房室傳導阻滯心電圖特征

來源:健康一線        2016年08月02日 手機看

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什么是房室傳導阻滯 程何祥  第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

心電圖特征:

1.i度avb:每個p波后均有qrs波群,p-r間期固定延長>0.20秒。

2.ii度avb包括莫氏ⅰ型、ⅱ型和高度房室傳導阻滯三種。 (a)莫氏ⅰ型又稱文氏型:(1)p-r間期逐漸延長,直至心室脫漏;(2)r-r間期逐漸縮短;(3)心室脫漏造成長r-r間期間距小于最短的r-r間距的2倍。 (b)莫氏ⅱ型:(1)p-r間期固定,可正常或延長;(2)qrs波呈周期性脫漏,房室傳導比例可為2:1,3:1,3:2,4:3等,大于3:1者稱高度avb。

3.iii度avb:(1)p波與qrs波各有自己的規(guī)律,互不相關,心房率快于心室率;(2)如阻滯發(fā)生在房室結,心室起搏點來自希氏束分支以上,則qrs波群正常,頻率40-60次/分;(3)如阻滯發(fā)生在希氏束分支以下,心室起搏點來自心室內(nèi),則qrs波寬大畸形,頻率20-40次/分。(實習編輯:小鹿)

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