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肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些儲真真北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

肝癌是多種因素協(xié)同作用的結(jié)果，主要與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黃曲霉毒素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳因素、嗜酒等因素有關(guān)。慢性肝炎—肝硬化—肝癌三者之間的關(guān)系，早已引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。

怎樣早期發(fā)現(xiàn)肝癌

據(jù)專家介紹，我國乙肝患者和乙肝病毒攜帶者數(shù)量相當(dāng)大，大約占我國人口比例的10％，近年來丙型肝炎在我國的發(fā)病率呈上升趨勢。這兩類疾病發(fā)展過程中，有三大死亡原因：肝癌、慢性肝衰竭和慢性重癥肝炎。肝癌是重要死亡原因之一，我國每年死于晚期腫瘤的病人約20萬人。在我國惡性腫瘤中排位第二，其發(fā)病率之高也與我國肝炎病人居多有關(guān)，85％的肝癌患者是由病毒性肝炎引起的。

肝癌是一種惡性程度很高的腫瘤，多見于中年男性，大約80％的肝癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已到晚期，病人出現(xiàn)了食欲不振、消瘦、腹水、肝區(qū)疼痛、右上腹腫塊等典型癥狀，這些病人生存期大多在半年之內(nèi)，所以人們一提到肝癌就談“癌”色變，非?；炭帧＜抑赋?，肝癌從早期出現(xiàn)癌變到出現(xiàn)典型自覺癥狀，大約需要一年左右時間，但這一階段的肝癌很少有癥狀，對病人身體健康以及日常生活沒有任何影響，所以很難在早期階段發(fā)現(xiàn)，而早期肝癌是治療的最佳階段。

專家說，發(fā)現(xiàn)早期肝癌并不十分困難，定期進(jìn)行檢查就是早期發(fā)現(xiàn)的一個有效辦法。患有慢性肝炎的病人或者乙肝病毒攜帶者，是肝臟發(fā)生癌變的高危人群，建議這些人群最好能每3個月或者半年到醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，通過b超以及肝癌標(biāo)志物甲胎球蛋白（afp）檢查，多數(shù)癌變病人可以在早期階段發(fā)現(xiàn)，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治愈的目的。

肝癌病人都可以換肝嗎

據(jù)專家介紹，目前治療各期肝癌最佳治療方法就是進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。肝癌的特點(diǎn)是肝臟多發(fā)病灶，局部切除復(fù)發(fā)率高、復(fù)發(fā)快。而肝臟移植不僅能有效治愈肝癌，同時還能徹底治愈患者肝硬化和肝炎，去除肝癌發(fā)生的原因和土壤，這是其它治療辦法所達(dá)不到的，因此，早期肝癌的治療應(yīng)該首選肝臟移植。專家同時指出，肝癌患者手術(shù)治療時機(jī)的選擇非常重要，直接關(guān)系到移植術(shù)后患者的長期存活率。由于肝臟移植手術(shù)屬于“大手術(shù)”，加之具有一定的風(fēng)險性，使得許多肝癌患者即使發(fā)現(xiàn)及時，也不愿接受肝臟移植手術(shù)，寧可采用其他一些辦法，直到什么辦法也沒有了，才迫不得已地選擇肝移植，但是往往已經(jīng)錯過了肝臟移植手術(shù)的最好時機(jī)，徹底治愈的概率就小了?？梢哉f，進(jìn)行肝臟移植越早，肝癌的復(fù)發(fā)率越??；移植越晚，復(fù)發(fā)率則越高。專家指出，晚期肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，不建議行肝移植手術(shù)。

移植術(shù)后應(yīng)注意什么

專家說，肝臟移植手術(shù)順利完成，只意味著完成了肝移植整個過程的一半，術(shù)后的治療，同樣對于是否能取得最后成功起著重要作用。而術(shù)后也要經(jīng)過很多“關(guān)卡”，比如有些病人會出現(xiàn)排斥反應(yīng)、感染等并發(fā)癥，病人要按照醫(yī)生的安排定期復(fù)查。一般情況下，術(shù)后1個月，病人可以康復(fù)進(jìn)行正常飲食、正常生活等；3個月后可以恢復(fù)工作、參加體育運(yùn)動。

專家特別提醒術(shù)后患者，一定要在日常生活中注意保護(hù)肝臟。喝酒對肝臟的損傷很強(qiáng)，如果病人繼續(xù)喝酒會損害新的肝臟。另外，在日常飲食方面，五谷雜糧即可保障所需營養(yǎng)，不宜經(jīng)常食用人參、冬蟲夏草等補(bǔ)品，以免增加排斥反應(yīng)的風(fēng)險。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）