高血壓危象是指發(fā)生在高血壓病過(guò)程中的一種特殊臨床現(xiàn)象，也可見于癥狀性高血壓。它是在高血壓的基礎(chǔ)上，周圍小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致血壓急劇升高的結(jié)果。可發(fā)生在緩進(jìn)型高血壓病的各期(尤其是第一、二期)，亦可見于急進(jìn)型高血壓病。
高血壓危象[gāo xuèyāwēi xiàng]英文：hypertensive crisis
高血壓危象是指發(fā)生在高血壓病過(guò)程中的一種特殊臨床現(xiàn)象，也可見于癥狀性高血壓。它是在高血壓的基礎(chǔ)上，周圍小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致血壓急劇升高的結(jié)果?？砂l(fā)生在緩進(jìn)型高血壓病的各期(尤其是第一、二期)，亦可見于急進(jìn)型高血壓病。
高血壓危象是一種極其危急的癥候，常在不良誘因影響下，血壓驟然升到26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上，出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明；惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅；兩手抖動(dòng)、煩躁不安；嚴(yán)重的可出現(xiàn)暫時(shí)性癱瘓、失語(yǔ)、心絞痛、尿混濁；更重的則抽搐、昏迷。
高血壓危象是發(fā)生在高血壓患者病程中的一種特殊臨床現(xiàn)象，它在高血壓基礎(chǔ)上，某些誘因使周圍小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣，引起血壓進(jìn)一步的急劇升高，而出現(xiàn)的一系列高血壓危象的表現(xiàn)。并在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆性生命器官損害，故為致命性的一種臨床綜合征。高血壓危象可發(fā)生在各級(jí)緩進(jìn)型高血壓患者，亦可見于各種急進(jìn)型高血壓。臨床表現(xiàn)有神志變化、劇烈頭痛、惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、面色蒼白、呼吸困難等，其病情兇險(xiǎn)，如搶救措施不力，可導(dǎo)致死亡。
高血壓危象的病因：
為精神創(chuàng)傷、情緒變化、過(guò)度疲勞、寒冷刺激、氣候變化和內(nèi)分泌失調(diào)(如絕經(jīng)期或經(jīng)期)等。
繼發(fā)性高血壓的誘發(fā)因素：腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓中最為多見的：包括急、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎（晚期影響到腎功能時(shí)）、腎動(dòng)脈狹窄、腎結(jié)石、腎腫瘤等。
主動(dòng)脈狹窄、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等。顱腦病變使顱內(nèi)壓增高也可引起繼發(fā)性高血壓。
高血壓危象的臨床表現(xiàn)：
突然起病,病情兇險(xiǎn).通常表現(xiàn)為劇烈頭痛,伴有惡心嘔吐,視力障礙和精神及神經(jīng)方面異常改變.
主要特征:
1,血壓顯著增高:收縮壓升高可達(dá)200mmHg以上,嚴(yán)重時(shí)舒張壓也顯著增高,可達(dá)117mmHg以上.
2,植物神經(jīng)功能失調(diào)征象:發(fā)熱感,多汗,口干,寒戰(zhàn),手足震顫,心悸等
3,靶器官急性損害的表現(xiàn):
(1)視力模糊,視力喪失,眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血,滲出,視乳頭水腫;
(2)胸悶,心絞痛,心悸,氣急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;
(3)尿頻,尿少,血漿肌酐和尿素氮增高;
(4)一過(guò)性感覺障礙,偏癱,失語(yǔ).嚴(yán)重者煩躁不安或嗜睡。(實(shí)習(xí)編輯:許文)
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