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高血壓認知的正規(guī)治療

來源：健康一線 2016年07月09日手機看

高血壓癥狀是什么梁一木西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

一旦得了高血壓，病人首先應該重視自我管理、自我教育。有空讀一些有關高血壓防治的科普性文章，與醫(yī)生緊密配合，堅持終生治療、長期預防、防治結(jié)合。而目前，在我國眾多的高血壓患者中，能自我認知并接受正規(guī)合理治療者尚不足四分之一！這是非常危險的。

合理治療的關鍵在于選擇合理的程序，規(guī)范進行：①先采用非藥物療法。②確定治療目標———盡量爭取達到血壓<140/90mmhg，并且無副作用。但注意：某些老年性收縮期高血壓者，降壓不宜過快，以防不適應而引起腦缺血癥狀。③非藥物治療4周后仍未達到降壓目標時，應開始藥物治療。

藥物用法有兩種：①先用一種藥物，若4周后療效不佳，可加大劑量，有效后每3個月復查一次；若療效仍不佳時，改用另一種降壓藥物。②若一種降壓藥，在足量治療4周以上仍未達到治療目標時，可再加用另一種降壓藥，必要時可2－3種藥物合用，但須注意幾種藥物間的配合反應。治療中達到目標血壓時，應以最小量維持之，終生服藥維持療效，切不可斷斷續(xù)續(xù)。常用的降壓藥有：利尿劑，β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制（acei）、鈣拮抗劑、α受體阻滯劑以及α、β阻滯劑。其中β阻滯劑、acei（如悅寧定）等，在近年公布的大規(guī)模臨床試驗中，均被證實能明顯改善心腦血管病人的存活率，被廣泛應用于臨床高血壓防治，療效很好。（實習編輯：權(quán)小龍）