所謂脈象，也就是脈動(dòng)應(yīng)指的形象，包括頻率、節(jié)律、充盈度、顯現(xiàn)的部位、通暢的程度和波動(dòng)的幅度等，通過(guò)所察脈象的變化，以達(dá)到辨別病癥的部位、性質(zhì)以及正邪盛衰等情況。正常的脈搏節(jié)律均勻，不浮不沉，不大不小，來(lái)去從容，脈搏動(dòng)在 60～100次／分之間。高血壓病的主脈是弦脈，因其脈管張力增強(qiáng)所致，有如按琴弦之感，硬而有力?！端貑?wèn)》云：“輕度如揭竿末梢，中度者如循長(zhǎng)竿，重度者急益勁如新張弓弦。”一般來(lái)說(shuō)病情的輕重與血管緊張度成正比，高血壓病中期以后的病人，多伴有肝腎陰虛，表現(xiàn)為脈象弦而不柔和，按之“堅(jiān)急”如指彈石，有一種僵硬感。此外高血壓病還可表現(xiàn)為以下幾種脈象：
（1）緊脈：是心搏出量增加，動(dòng)脈阻力增加所致，切診時(shí)脈來(lái)繃緊，應(yīng)指緊張有力，形狀象牽繩轉(zhuǎn)索。
（2）滑脈：是心搏出量增加，血流量增加所致，其脈波充實(shí)、圓滑流利、如珠走盤(pán)。
（3）細(xì)脈：是心搏出量下降，周?chē)鷦?dòng)脈收縮而致，其脈細(xì)小如線，但應(yīng)指起落明顯。
（4）澀脈：是因血流速度減慢，血液粘稠度增加所致，表現(xiàn)為往來(lái)艱澀不暢，如輕刀刮竹之感。
高血壓病早期多兼有滑脈、緊脈，中期及重度高血壓病人可兼細(xì)澀脈，沉脈多見(jiàn)于較肥胖的高血壓病人。當(dāng)然，這些脈象不是固定不變的，它可因個(gè)體差異及病情演變而發(fā)生變化，也可能還兼有一些其他的脈象。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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